Омнопон - анальгетики. Опиоиды. Природные алкалоиды опия. Морфин, комбинации.
Болевой синдром сильной интенсивности, в т.ч. при злокачественных новообразованиях, инфаркте миокарда, тяжелых травмах, подготовке к операции и в послеоперационный период.
Нарушение дыхания вследствие угнетения дыхательного центра, тяжелая печеночная недостаточность, черепно-мозговая травма, внутричерепная гипертензия, инсульт, кахексия, эпилептический статус, общее сильное истощение, боли в животе неясной этиологии, острая алкогольная интоксикация, делирий, одновременное лечение ингибиторами МАО, лихорадка, артериальная гипотензия, нарушение AV проводимости, коматозное состояние, глаукома, бронхообструктивный синдром, возраст более 75 лет, бронхоспазм или склонность к бронхоспазму, индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Противопоказано применение детям (в возрасте до 18 лет) с целью обезболивания после проведения тонзил-/аденектомии для лечения обструктивного апноэ сна, поскольку эти пациенты более чувствительны к респираторным проблемам. Противопоказан детям до 12 лет.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении возможна брадикардия или тахикардия, нарушения сердечного ритма, ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия.
Со стороны органов дыхания: угнетение дыхания, бронхоспазм, апноэ.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: седативное или возбуждающее действие (особенно у пациентов пожилого возраста), делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления с вероятностью последующего нарушения мозгового кровообращения, головная боль, гипотермия, сонливость, слабость, головокружение, нарушение настроения. При применении высоких доз возможно развитие эйфории и мышечная ригидность.
Со стороны органов зрения: сужение зрачков, нарушение зрения, диплопия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, запор, анорексия, диарея.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: спазм желчевыводящих путей с последующим ростом уровня желчных ферментов, желтуха, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение оттока мочи или его ухудшение при аденоме предстательной железы и стенозе уретры.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: эозинофилия.
Со стороны кожи, подкожной клетчатки и иммунной системы: аллергические реакции, включая зуд, крапивницу, анафилактический шок, кожная сыпь, гиперемия кожи.
Общие расстройства: снижение либидо, потливость.
Другие: реакции в месте введения, включая тромбоз в месте введения.
Особенности применения
Не применять для обезболивания родов, поскольку морфин проникает через плацентарный барьер и может вызвать угнетение дыхания у новорожденного.
С осторожностью применять при нарушении функции печени и почек, гипотиреозе, недостаточности коры надпочечников, гипертрофии простаты, шока, миастении, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также пациентам в возрасте от 60 лет.
Вызывает выраженную эйфорию. При повторном применении возможно развитие лекарственной зависимости. Синдром отмены может возникать через несколько часов после прекращения длительного курса лечения и достигать максимума через 36-72 часа.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
При передозировке больному можно принять активированный уголь внутрь, если он находится в сознательном состоянии.
Дыхательная недостаточность требует проведения респираторной поддержки и введение стимуляционного антагониста - налоксона. Применение опиоидного антагониста налоксона у наркозависимых лиц может привести к развитию симптома отмены. Поддерживающая терапия направлена на респираторную поддержку и выведения пациента из шокового состояния за счет введения налоксона, доза которого зависит от степени дыхательной недостаточности и коматозного состояния.
Применение высоких доз препарата, особенно у больных пожилого возраста, может привести к дыхательной депрессии и гипотензии с возникновением циркуляторной недостаточности и коматозного состояния, развитие побочных реакций зависит от индивидуальной чувствительности к опиоидным рецепторам. У лиц пожилого возраста возможно появление гипертермии. С осторожностью назначать препарат: больным с наджелудочковой тахикардией, тяжелой сердечной недостаточностью с явлениями декомпенсации; при стенозирующем коронаросклерозом.
Судороги чаще наблюдаются у детей. Токсичность препарата зависит от индивидуальной чувствительности к морфию и количества его введения.
Коматозное состояние проявляется сужением зрачков, дыхательной депрессией, что может свидетельствовать о передозировке. Дилатация зрачков свидетельствует о развитии гипоксии.
Не рекомендуется применять препарат детям с нарушением дыхательной функции, включая нервно-мышечные расстройства, тяжелой сердечной и/или дыхательной недостаточностью, множественные травмы или большие хирургические вмешательства, поскольку эти факторы могут усугубить симптомы токсичности кодеина/морфина. Препарат применяется детям старше 12 лет только в случае неэффективности неопиоидних обезболивающих лекарственных средств (таких как ибупрофен, парацетамол) из-за риска угнетения дыхания.
Препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью.
Противопоказано применение детям (в возрасте до 18 лет) с целью обезболивания после проведения тонзил-/аденектомии для лечения обструктивного апноэ сна, поскольку эти пациенты более чувствительны к респираторным проблемам. Препарат противопоказано применять детям до 12 лет.
В период лечения омнопона НЕО не следует управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.
Самый раннее и опасное проявление - угнетение дыхательного центра.
Лечение: общереанимационные мероприятия, назначение антагонистов и агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов (налоксон, налорфин). Специфическим антидотом при отравлении морфином является налоксон (по 0,01 мг/кг, в случае необходимости - каждые 20-30 минут, затем с перерывом 2:00 внутримышечно до восстановления дыхания). Проводить трансфузионную терапию, оксигенотерапию, перитонеальный диализ. Аналептики противопоказаны.
С целью прекращения дальнейшего всасывания препарата можно искусственно вызвать рвоту. При передозировке значительного количества препарата пациенту необходимо промыть желудок с применением активированного угля и слабительным средством, таким как сульфат натрия.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Описание препарата Омнопон на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Форма выпуска: раствор для инъекций, по 1 мл в ампуле, по 5 ампул в блистере; по 1, 2 или 20 блистеров в коробке из картона
Состав: 1 мл раствора содержит морфина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество – 11,5 мг; носкапина в пересчете на 100% вещество – 5,4 мг; папаверина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество – 0,72 мг; кодеина в пересчете на 100% вещество – 1,44 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: раствор для инъекций, по 1 мл в ампуле, по 5 ампул в блистере; по 1, 2 или 20 блистеров в коробке из картона
Состав: 1 мл раствора содержит морфина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество – 11,5 мг; носкапина в пересчете на 100% вещество – 5,4 мг; папаверина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество – 0,72 мг; кодеина в пересчете на 100% вещество – 1,44 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: раствор для инъекций; по 1 мл в ампуле; по 5 ампул в блистере; по 1 или 2 или 20 блистеров в коробке
Состав: 1 мл раствора содержит морфина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество – 11,5 мг; носкапина в пересчете на 100% вещество – 5,4 мг; папаверина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество – 0,72 мг; кодеина в пересчете на 100% вещество – 1,44 мг; тебаина в пересчете на 100% вещество – 0,1 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: раствор для инъекций; по 1 мл в ампуле; по 5 ампул в блистере; по 1 или 2, или 20 блистеров в коробке
Состав: 1 мл раствора содержит морфина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество – 11,5 мг; носкапина в пересчете на 100% вещество – 5,4 мг; папаверина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество – 0,72 мг; кодеина в пересчете на 100% вещество – 1,44 мг; тебаина в пересчете на 100% вещество – 0,1 мг
Производитель: Украина