Натрия аминосалицилат

Активные прогрессирующие формы туберкулеза, главным образом, хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза легких.

Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата и к салицилатам.

Выраженная патология почек (нефрит), печени (гепатиты, цирроз), амилоидоз, язвенная болезнь, сердечная декомпенсация, выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка, гипофункция щитовидной железы, микседема. Периоды беременности и кормление грудью. Дети с массой тела до 10 кг (в связи со сложностью дозирования препарата).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, печеночная энцефалопатия, в т.ч. спутанность сознания, сонливость.

Со стороны органов зрения: неврит зрительного нерва.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем: нейтропения, лейкопения, гемолитическая анемия (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), нарушение синтеза протромбина, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия. Следует учитывать возможность появления гематом и флебитов.

Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, включая повышение температуры тела; бронхоспазм; астматические явления; эозинофильный инфильтрат в легких/эозинофильная пневмония; синдром Леффлера, боль в суставах, токсико-аллергические реакции. При аллергических проявлениях назначают антигистаминные средства, кальция хлорид, кислоту аскорбиновую, при затяжных аллергических реакциях – кортикостероиды.

Со стороны эндокринной системы: при длительном применении высоких доз – гипотиреоз; гипергликемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, васкулит, колебания артериального давления.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: ухудшение и потеря аппетита/анорексия, метеоризм, диспепсия, тошнота, рвота, боль в области желудка/живота, диарея, запор, металлический привкус во рту. При появлении таких побочных реакций уменьшить дозу или кратковременно прекратить применение препарата.

Побочные реакции выражаются в меньшей степени, если пациент придерживается правильного трехразового режима питания.

Со стороны печени и/или желчевыводящих путей: желтуха, гепатит, увеличение и болезненность печени, повышенная активность «печеночных трансаминаз», гепатомегалия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: кристаллурия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожные высыпания, зуд, дерматит, крапивница, пурпура, экзантема, энантема, эксфолиативный дерматит.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия.

Со стороны обмена веществ и питания: гипокалиемия (при длительном применении пациентами с заболеваниями сердечно-сосудистой системы), нарушение баланса кальция и фосфора за счет нарушения обмена витамина D.

С осторожностью назначать пациентам с нарушениями функции печени и почек, с сердечной недостаточностью (в случае тяжелых нарушений применение противопоказано).

С осторожностью назначать пациентам при тяжелом атеросклерозе и тромбофлебите.

Препарат следует принимать с осторожностью больным с расстройствами желудочно-кишечного тракта.

При появлении признаков гепатита натрия аминосалицилат следует заменить этамбутолом.

При применении натрия аминосалицилата возможно нарушение свертываемости крови.

С осторожностью назначать при возможном риске кровотечений различного происхождения.

Из-за риска развития гемолитической анемии с осторожностью применять пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Длительное применение высоких доз препарата, а также в комбинации с этионамидом, может вызвать снижение функции щитовидной железы. Гипотиреоз можно контролировать заместительной терапией левотироксином без прекращения лечения противотуберкулезными препаратами. Это следует принимать во внимание, если у больного туберкулезом наблюдается гипофункция щитовидной железы.

При применении натрия аминосалицилата может развиться кристаллурия. Ее образование замедляется при нейтральной или щелочной реакции рН мочи.

Не рекомендуется применять натрия аминосалицилат пациентам, которым рекомендовано питание со сниженным содержанием ионов натрия.

В период лечения запрещается курение и употребление алкоголя.

Во время лечения следует проводить лабораторный контроль крови, мочи и функционального состояния печени.

При появлении признаков гепатита натрия аминосалицилат следует заменить этамбутолом.

Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, ему необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать это лекарственное средство.

Краситель желтый закат FCF (E 110) может вызывать аллергические реакции.

При аллергических проявлениях необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении приема препарата.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение в период беременности или кормления грудью противопоказано.

Дети

В связи со сложностью дозирования препарат не назначать детям с массой тела меньше 10 кг.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Лекарственное средство не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, но лицам, у которых в течение лечения возникают симптомы печеночной энцефалопатии, следует воздерживаться от деятельности, которая требует скорости психомоторных реакций.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, может развиться психоз или усиление проявлений побочных реакций.

Лечение: назначить активированный уголь для задержки всасывания. Назначить антигистаминные препараты, кальция хлорид, кислоту аскорбиновую, а при длительных аллергических реакциях – кортикостероиды.

В зависимости от характера и выраженности аллергических явлений прием препарата следует временно или полностью прекратить.

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25^оС. Хранить в недоступном для детей месте.