Допикар

Болезнь и синдром Паркинсона.

• Гиперчувствительность к активным компонентам или к любому из компонентов препарата глаукома;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• тяжелая сердечная аритмия;
• тяжелые психозы;
• одновременное применение селективных ингибиторов МАО (МАО) типа А и неселективных ингибиторов МАО (за исключением низких доз отдельных ингибиторов МАО-В). Эти препараты необходимо отменить не менее чем за 2 недели до назначения Допикара;
• подозрительные и недиагностированные кожные заболевания или меланома в анамнезе.

Препарат не применять пациентам, которым противопоказаны симпатомиметики.

Частыми проявлениями являются дискинезия, включая хорееподобные, дистонические и другие непроизвольные движения, и тошнота. Спазмы мышц и блефароспазм являются ранними признаками того, что дозу следует уменьшить.

Другими серьезными побочными эффектами являются ментальные изменения, включая параноидальное мышление и психозы депрессию с или без суицидальных тенденций; деменцию. Возникают случаи патологического азарта, повышенного либидо и гиперсексуальности у пациентов, особенно при больших дозах эти проявления исчезали при уменьшении дозы или прекращении терапии препаратом.

Препарат не следует применять для лечения экстрапирамидных реакций, вызванных лекарственными средствами, а также не рекомендуется для лечения хореи Гентингтона.

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями или заболеваниями легких, бронхиальной астмой, заболеваниями почек, печени, эндокринными заболеваниями, открытоугольной глаукомой, язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки в анамнезе (из-за вероятности возникновения кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта), гематемезис, синдромом Кушинга, психическими нарушениями, судорогами в анамнезе.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применения препарата репродуктивного возраста требует, чтобы ожидаемая польза от препарата была взвешенная с возможной опасностью в период беременности. Несмотря на то, что многие лекарственные средства проникают в грудное молоко, и принимая во внимание возможные серьезные побочные реакции у младенцев, необходимо принять решение о прекращении использования препарата или о прекращении кормления грудью, учитывая важность препарата для матери.

Дети

Безопасность препарата для детей не установлена, поэтому его не следует назначать пациентам в возрасте до 18 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Индивидуальные реакции на препарат могут отличаться у разных пациентов и некоторые побочные эффекты, о которых сообщали при применении карбидопы/леводопы, способны негативно влиять на способность отдельных пациентов управлять транспортными управлять механизмами. Побочные эффекты, такие как сонливость и головокружение, могут повлиять на способность управлять автомобилем или использовать механизмы.

Пациентов, которые при лечении леводопой чувствуют сонливость и/или внезапное засыпание, следует проинструктировать о необходимости избегать управления автомобилем.

Следует избегать любых других видов деятельности, которые требуют полной концентрации внимания (например эксплуатация транспортных средств или механизмов), поскольку в таком случае пациенты подвергают себя и других лиц на риск получения травмы или смерти. Это должно продолжаться, пока такие периодические эпизоды или сонливость не исчезнут (см. раздел «Особенности применения»).

Лечебные мероприятия при острой передозировке препарата в основном такие же, как и при передозировке леводопы. Однако при наличии симптомов передозировки применение пиридоксина неэффективно. Нужно проводить тщательный мониторинг электрокардиограммы пациента на предмет возможного возникновения аритмий. В случае необходимости применять соответствующие антиаритмические средства. Следует учитывать также, что вместе с препаратом Допикар пациент может применять другие лекарственные средства. В настоящее время опыта применения диализа нет. В связи с этим его значение в лечении передозировки неизвестно.

Конечный период полувыведения леводопы составляет около 2:00 при применении с карбидопой.

Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.