Диклосан

Состав

в 100 г геля содержат: натрия диклофенака – 1 г, кислоты никотиновой – 1 г;

вспомагательные вещества: карбопол (или карбомер 934 Р или 974),  глицерин, спирт изопропиловый, 15 % раствор  аммиака, раствор формальдегида, вода очищенная.

Форма выпуска

Гель по 40 г в тубах.

Фармакологическая группа.  Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения. Диклофенак, комбинации. АТС   М02А А65. 

Фармакологические свойства. Препарат обладает противовоспалительным, анальгетическим, ангиопротекторным, антитромбротическим действием. Механизм действия диклофенака обусловлен угнетением биосинтеза простагландинов, кининов и других медиаторов воспаления и боли, уменьшением проницаемости капилляров и стабилизирующим влияникм на лизосомальные мембраны. Никотиновая кислота улучшает микроциркуляцию, оказывает антитромботическое действие, способствует активации окислительно-восстановительных процессов в тканях.

Фармакокинетика. Фармакокинетика препарата обусловлена комплексным  действием компонентов. При применении в виде геля диклофенак очень медленно и мало (3-6 % от дозы нанесения на кожу) всасывается в кожу. При продолжительном лечении или больших участках поражения, постепенно проникает в подкожные ткани, синовиальную жидкость, плазму. Концентрации в синовиальной жидкости достаточно стабильны, в плазме быстро снижаются. Метаболизируется диклофенак в печени путем конъюгации с глюкороновой кислотой. Выводится с мочой приблизительно 70 %, с калом – 35 %.

Никотиновая кислота оказывает местные фармакотерапевтические эфекты, ее фармакокинетика при накожном применении препарата не исследована.

Острая и хроническая недостаточность вен нижних конечностей, посттромбофлебитический синдром, а также ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, острые подагрические, псориатические и травматические артриты, остеоартрозы, бурситы, тендовагиниты, радикулиты, отечно- болевой синдром травматической этиологии (удары, растяжения).

Препарат наносят по 1-2 г (4-8 см) 2-4 раза в сутки равномерным тонким слоем на пораженный участок, слегка втирая в кожу. Курс лечения – 7-14 суток.

У отдельных больных могут наблюдаться явления местного раздражения кожи: сыпь, зуд, покраснение.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, эпилепсия, паркинсонизм, психические заболевания. Не следует применять препарат в период беременности и лактации, грудным и маленьким детям.

  Взаимодействия Диклосана с другими лекарственными средствами не установлено. Необходимо учитывать, что диклофенак может потенцировать эффект антикоагулянтов, глюкокортикоидов, препаратов лития, а также ослаблять действие мочегонных средств группы тиазтда и фурасемида, повыать концентрацию дигоксина в крови, снижать переносимость других препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств, усиливая их ульцерогенное действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

При превышении рекомендованых доз возможны общерезорбтивные побочные явления, характерные для препаратов диклофенака: рвота, отрыжка, неприятные ощущуния в эпигастральной области, диарея, головная боль, головокружение. Рекомендуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени, почек, желудочно-кишечного тракта в анамнезе. Следует избегать попадания геля на открытые раневые участки, а также в глаза и на слизистые оболочки. С целью повышения эффективности терапии возможно использование окклюзивных повязок.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от + 10 до +20 ºС.

Срок  годности – 2 года.

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Diclofenac (topical application route) / mayoclinic.org;
• Diclofenac Topical Solution / clevelandclinic.org.