АЛЬКА-ПРИМ®

Международное непатентованное наименование Acetylsalicylic acid, combinations excl. psycholeptics
АТС-код N02BA51
Тип МНН Комбинированный
Форма выпуска

таблетки шипучі, по 2 таблетки у стрипі; по 1 або по 5 стрипів в картонній коробці

Условия отпуска

без рецепта

Состав

1 таблетка шипуча містить кислоти ацетилсаліцилової 330 мг, кислоти амінооцтової 100 мг

Фармакологическая группа Анальгетики. Інші анальгетики та антипіретики. Саліцилова кислота та її похідні.
Заявитель Фармацевтичний завод "Польфарма" С.А.
Польща
вул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польща
Производитель Фармацевтичний завод "Польфарма" С.А.
Польща
вул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польща
Регистрационный номер UA/8237/01/01
Дата начала действия 13.07.2018
Дата окончания срока действия необмежений
Досрочное прекращение Нет
Тип ЛС Обычный
ЛС биологического происхождения Нет
ЛС растительного происхождения Нет
ЛС-сирота Нет
Гомеопатическое ЛС Нет
Срок годности 2 роки
Лекарственная форма таблетки шипучі
Инструкция Скачать инструкцию

Аналоги АЛЬКА-ПРИМ®

Цитрамон-Дарница табл. №6

Форма выпуска: табл. контурн. безъячейк. уп.

Производитель: ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА

1
10.50 грн.
Где есть

Цитрамон-Дарница табл. №10

Форма выпуска: табл. контурн. безъячейк. уп.

Производитель: ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА

18.80 грн.
Где есть

Цитрамон В табл. №6

Форма выпуска: табл. блистер

Производитель: МОНФАРМ ЧАО

2
9.50 грн.
Где есть

Аскофен-Дарница табл. №10

Форма выпуска: табл. контурн. ячейк. уп

Производитель: ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА

14.50 грн.
Где есть

Цитропак-Дарница табл. №6

Форма выпуска: табл. контурн. безъячейк. уп.

Производитель: ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА

1
9.60 грн.
Где есть

Обзор

Фармадол табл. №50

Форма выпуска: табл. блистер

Производитель: ПАО ФАРМАК

1
64.00 грн.
Где есть

Цитропак-Дарница табл. №10

Форма выпуска: табл. контурн. безъячейк. уп.

Производитель: ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА

19.10 грн.
Где есть

Цитрамон Макси табл. №20

Форма выпуска: табл. контурн. безъячейк. уп.

Производитель: ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА

68.60 грн.
Где есть

Цитрамон Экстра табл. №10

Форма выпуска: табл. контурн. безъячейк. уп.

Производитель: ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА

38.40 грн.
Где есть

Копацил табл. №10

Форма выпуска: табл. блистер

Производитель: КИЕВМЕДПРЕПАРАТ ОАО

1
28.50 грн.
Где есть

Цитрамон-Ф форте капс. №12

Форма выпуска: капс. блистер

Производитель: ФИТОФАРМ ЧАО

29.80 грн.
Где есть

Упсарин Упса табл. шип. 500мг №16

Форма выпуска: табл. шип. стрип 500мг

Производитель: УПСА САС

73.60 грн.
Где есть

Упсарин Упса с вит. С табл. шип. №10

Форма выпуска: табл. шип. туба

Производитель: УПСА САС

1
81.90 грн.
Где есть

Цитрамон-форте табл. №100

Форма выпуска: табл. блистер

Производитель: ЛУБНЫФАРМ ЧАО

1
212.00 грн.
Где есть

Аскофен-Дарница табл. №6

Форма выпуска: табл. контурн. ячейк. уп

Производитель: ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА

7.40 грн.
Где есть

Цитрамон Макси табл. №90

Форма выпуска: табл. контурн. безъячейк. уп.

Производитель: ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА

253.80 грн.
Где есть

Состав:

действующие вещества: acidum acetylsalicylicum; aminoacetic acid.

1 таблетка шипучая содержит ацетилсалициловой кислоты 330 мг, кислоты аминоуксусной 100 мг;

вспомогательные вещества: лимонная кислота, натрия гидрокарбонат.

Лекарственная форма. Таблетки шипучие.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, круглые, плоские с обеих сторон. Брошенные в воду таблетки растворяются с сильным шипением.

Фармакологическая группа. Анальгетики. Другие анальгетики и антипиретики. Салициловая кислота и ее производные.

Koд ATХ N02 BA51.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Ацетилсалициловая кислота относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Является эфиром салициловой кислоты с анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

Механизм действия ацетилсалициловой кислоты базируется на угнетении синтеза простагландинов - простагландина Е2 (ПГЕ2), простагландина I2 (ПГИ2) и тромбоксана А2 за счет торможения циклооксигеназы арахидоновой кислоты (торможение активности ЦОГ-1 и (или) ЦОГ-2). Эти соединения индуцируют воспалительный процесс путем воздействия на лейкотриены, повышают проницаемость стенок сосудов, увеличивают отеки, увеличивают чувствительность болевых рецепторов на действие нейромедиаторов (серотонина, брадикинина, ацетилхолина). В подкорковых центрах ПГЕ2 является сильным пирогенным фактором, и угнетение его синтеза приводит к понижению температуры тела.

НПВС проявляют также анальгезирующее действие при слабых ноцицептивных болях и при нейрогенных болях, вызванных воспалительным состоянием (или другими причинами), где губительные импульсы увеличивают активность циклооксигеназы, повышая синтез пероксидов и простагландинов. Немало данных указывают, что возможен также центральный механизм анальгезирующего действия нестероидных противовоспалительных средств.

Ацетилсалициловая кислота подавляет также агрегацию тромбоцитов. Бесповоротное торможения циклооксигеназы особенно выраженное в тромбоцитах, поскольку они не могут вновь синтезировать этот энзим.

Аминоуксусная кислота уменьшает раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка, уменьшает диспепсические расстройства.

Фармакокинетика.

Абсорбция

Ацетилсалициловая кислота всасывается в желудочно-кишечном тракте на 80-100%.

Прием пищи в желудочно-кишечном тракте замедляет всасывание лекарственного средства, но не уменьшает биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Растворимые таблетки всасываются быстрее, чем обычные. Анальгезирующее и жаропонижающий эффект ацетилсалициловой кислоты после применения суспензии (растворенной в воде таблетки) начинается через 30 минут после применения, достигая максимума через 1-3 часа. После применения 1 таблетки действие может поддерживаться в течение 3-6 часов. Полная противовоспалительная активность возникает через 1-4 дня.

Распределение

Около 33% лекарственного препарата связывается с белками плазмы, когда концентрация составляет 120 мкг/мл. Степень связывания лекарственного препарата с белками зависит от концентрации альбумина; у здоровых добровольцев она снижается в соответствии со снижением этой концентрации.

Ацетилсалициловая кислота быстро и в значительной степени распределяется в большинстве тканей и биологических жидкостях организма.

Относительный объем распределения составляет около 0,15-0,2 л/кг и увеличивается в соответствии с повышением концентрации лекарственного препарата в сыворотке крови.

Метаболизм

Ацетилсалициловая кислота гидролизуется в плазме крови до салициловой кислоты. Салициловая кислота метаболизируется в печени. Метаболитами салициловой кислоты является салицилмочевая кислота, салицилфенол глюкуронид, салицилацил глюкуронид, гентизиновая кислота и гентизинсечова кислота.

Выведение

Период полувыведения в фазе элиминации ацетилсалициловой кислоты из плазмы составляет около 2-3 часов.

В отличие от других салицилатов, негидролизированная ацетилсалициловая кислота не кумулирует в сыворотке крови после многократного введения.

Лишь около 1% дозы ацетилсалициловой кислоты, принятой внутрь, выводится с мочой в негидролизований форме, остальное выводится в форме салицилатов и их метаболитов.

У больных с сохраненной функцией почек 80-100% разовой дозы лекарственного средства выводится с мочой в течение 24-72 часов.

Клинические характеристики.

Показания.

Болевой синдром слабой или умеренной интенсивности, например головные боли, боли в мышцах и суставах. Повышенная температура тела при простудных состояниях, вирусных инфекциях и других заболеваниях.

Противопоказания.

Препарат не следует применять при:

  • повышенная чувствительность к действующему веществу или любому вспомогательному веществу;
  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоты наблюдается в 0,3% популяции, в том числе у 20% больных бронхиальной астмой или хронической крапивницей. Симптомы повышенной чувствительности - крапивница и даже шок - могут наступить в течение 3 часов после приема ацетилсалициловой кислоты;
  • повышенная чувствительность к другим НПВП, которая протекает с такими симптомами, как крапивница, бронхоспазм, ринит, шок, ангионевротический отек;
  • геморрагический диатез, артериальная гипотензия;
  • бронхиальная астма, хронические заболевания дыхательной системы, сенная лихорадка или отек слизистой оболочки носа;
  • обострение язвенной болезни желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, а также воспалительные процессы или кровотечения из желудочно-кишечного тракта (может наступить желудочно-кишечное кровотечение или рецидив язвенной болезни);
  • тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • нарушение способности свертывания крови (например, гемофилия, тромбоцитопения), а также одновременное применение антикоагулянтов (например производные кумарина, гепарин);
  • врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • одновременное применение с метотрексатом в дозе 15 мг/неделю или выше - через неблагоприятное влияние на функции костного мозга;
  • третий триместр беременности и период лактации;
  • противопоказано применять детям до 16 лет;

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Противопоказаны комбинации

Метотрексат: применение метотрексата в дозах 15 мг/неделю и больше повышает гематологической токсичности метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы). Ацетилсалициловая кислота усиливает токсическое действие метотрексата на костный мозг. Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю или более противопоказано.

Гипогликемические препараты: ацетилсалициловая кислота усиливает действие противодиабетических препаратов. При одновременном применении высоких доз ацетилсалициловой кислоты с гипогликемическими препаратами из группы производных сульфонилмочевины или инсулина усиливается гипогликемический эффект последних за счет гипогликемического эффекта ацетилсалициловой кислоты и вытеснения сульфонилмочевины, связанной с белками плазмы. Лекарственный препарат не следует применять одновременно с производными сульфонилмочевины или другими гипогликемическими препаратами.

Лекарственные препараты, увеличивающие выведение мочевой кислоты (например, пробенецид, сульфинпиразон): салицилаты снижают действие препаратов, увеличивают выведение мочевой кислоты. Лекарственный препарат не следует применять одновременно с противоподагрическое препаратами.

Антикоагулянты: при одновременном применении повышается риск развития кровотечения.

Спирт: спирт увеличивает частоту и интенсивность кровотечений из желудочно-кишечного тракта, вызванных ацетилсалициловой кислотой. В период лечения не следует употреблять алкоголь.

Комбинации, которые следует применять с осторожностью.

Ингибиторы АПФ (АПФ): ацетилсалициловая кислота может снижать гипотензивное действие ингибиторов АПФ.

Ацетазоламид: ацетилсалициловая кислота может значительно увеличить концентрацию и тем самым - токсичность ацетазоламида.

Противоэпилептические препараты: ацетилсалициловая кислота повышает токсичность вальпроевой кислоты, которая в свою очередь усиливает антиагрегационная действие ацетилсалициловой кислоты. При одновременном применении с вальпроевой кислотой ацетилсалициловая кислота вытесняет ее из связи с белками плазмы, повышая токсичность последней.

Диуретики: ацетилсалициловая кислота может снижать эффективность этих препаратов и усиливать ототоксичность фуросемида.

Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты: одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и нестероидных противовоспалительных препаратов не рекомендуется, поскольку повышается риск побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.

Системное применение ГКС: за исключением гидрокортизона, который применяется в заместительной терапии при болезни Аддисона, их применение в сочетании с ацетилсалициловой кислотой увеличивает риск развития язвенной болезни и желудочно-кишечного кровотечения, а также снижает концентрацию салицилатов в плазме в ходе лечения, а после завершения применения увеличивается риск передозировки салицилатами. Кортекостероиды: одновременное применение повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения. Кортикостероиды снижают уровень салицилатов в крови и повышают риск передозировки после окончания лечения. Дигоксин: ацетилсалициловая кислота может усиливать действие дигоксина.

Тромболитические препараты: ацетилсалициловая кислота может усилить тромболитическое действие таких препаратов, как стрептокиназа и алтеплаза.

Ибупрофен: одновременное применение препятствует необратимому угнетению тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой. Лечение ибупрофеном пациентов, имеющих риск кардиоваскулярных заболеваний, может ограничивать кардиопроотекторну действие ацетилсалициловой кислоты.

Урикозурические средства: одновременное применение с бензобромарон, пробенецидом снижает эффект выведения мочевой кислоты (из-за конкуренции выведение мочевой кислоты почечными канальцами).

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышается риск кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта из-за возможности синергического эффекта.

Омепразол и аскорбиновая кислота не влияют на всасывание ацетилсалициловой кислоты. Аминоуксусная кислота снижает токсичность противосудорожных, антипсихотических средств (нейролептиков), анксиолитиков, антидепрессантов. При сочетании со снотворными, транквилизаторами и антипсихотическими средствами усиливается эффект торможения центральной нервной системы.

Особенности применения.

  • Препарат не следует назначать:
    • пациентам, принимающим пероральные гипогликемические препараты из группы сульфонилмочевины, учитывая риск усиления гипогликемического действия;
    • больным, принимающим противоподагрическое лекарственные препараты;
    • пациентам с патологией сосудов почки, гиповолемией, сепсисом.
  • Пациентам с ювенильным ревматоидным артритом и (или) системной красной волчанкой, а также с нарушением функции печени и почек лекарственный препарат следует применять с осторожностью, поскольку увеличивается токсичность салицилатов; у этих пациентов следует контролировать функцию печени и почек.
  • Прием лекарственного препарата в минимальной эффективной дозе в течение наиболее короткого периода времени, необходимого для достижения эффекта смягчения симптомов, снижает риск возникновения побочных реакций.
  • Прием ацетилсалициловой кислоты следует отменить за 5-7 дней перед запланированной хирургической операцией, учитывая риск удлинения времени кровотечения как во время, так и после операции.
  • Следует соблюдать осторожность при применении препарата с метотрексатом в дозе, меньших чем 15 мг/неделю, учитывая усиление токсического действия метотрексата на костный мозг. Одновременное применение с метотрексатом в дозах, превышающих 15 мг/неделю, противопоказано.
  • Следует с осторожностью применять препарат в случае: маточных кровотечений, сильных менструальных кровотечений, применение внутриматочных контрацептивов, артериальной гипертензии, а также сердечной недостаточности.
  • Во время лечения ацетилсалициловой кислотой не следует употреблять алкоголь, учитывая повышенный риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
  • Пациентам пожилого возраста препарат следует применять в меньших дозах и с большими интервалами, учитывая повышенный риск нежелательных эффектов в этой группе пациентов.
  • Существуют доказательства того, что лекарственные препараты, подавляющие ЦОГ (энзим, участвующий в синтезе простагландинов), могут вызывать нарушения фертильности у женщин путем воздействия на овуляцию. Этот эффект имеет преходящий характер и исчезает после окончания лечения.
  • У пациентов со склонностью к артериальной гипотензии необходимо контролировать уровень артериального давления и, в случае необходимости, проводить коррекцию дозы препарата: аминоуксусную кислоту назначают в меньших дозах и при условии регулярного контроля артериального давления. При снижении артериального давления ниже обычного уровня прием препарата прекращают, ибупрофен может уменьшить ингибиторный эффект ацетилсалициловой кислоты по агрегации тромбоцитов. В случае применения препарата перед началом приема ибупрофена как обезболивающего средства пациент должен проконсультироваться с врачом.

Ацетилсалициловая кислота может обусловливать развитие бронхоспазма или приступа бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторы риска включают астму в анамнезе, сенную лихорадку, полипоз носа или хроническое респираторное заболевание, аллергические реакции (например, кожные реакции, зуд, крапивница) на другие вещества в анамнезе. Через ингибиторный эффект ацетилсалициловой кислоты по агрегации тромбоцитов, который сохраняется на протяжении нескольких дней после приема, применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, повышает вероятность кровотечения при хирургических операциях (включая незначительные хирургические вмешательства, например, удаление зуба).

Не следует применять препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, детям и подросткам с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ), которая сопровождается или не сопровождается повышением температуры тела, без консультации с врачом. При некоторых вирусных заболеваниях, особенно при гриппе А, гриппе В и ветряной оспе, существует риск развития синдрома Рея, который является очень редким, но опасным для жизни заболеванием, требует неотложного медицинского вмешательства. Риск может быть повышенным, если ацетилсалициловая кислота применяется как сопутствующее лекарственное средство, однако причинно-следственная связь в этом случае не доказан. Если указанные состояния сопровождаются постоянным рвотой, это может быть проявлением синдрома Рея.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность

Подавление синтеза простагландинов может неблагоприятно сказываться на течении беременности и влиять на развитие плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск выкидыша, врожденных пороков сердца и пищеварительной системы, связанных с применением ингибиторов синтеза простагландинов в раннем периоде беременности.

Абсолютное повышение риска развития пороков сердечно-сосудистой системы в этих исследованиях составляло от <1% до почти 1,5%. Вероятно, риск появления вышеупомянутых недостатков увеличивался с повышением дозы препарата, а также с увеличением продолжительности лечения.

У новорожденных, матери которых принимали ацетилсалициловую кислоту до родов, наблюдались кровотечения, такие как: субконъюнктивальные геморрагии, гематурия, петехии, кефалогематома.

В других исследованиях наблюдались частые случаи внутричерепных кровоизлияний у недоношенных, матери которых принимали ацетилсалициловую кислоту за неделю до родов.

У животных смертельная доза для плода была выше, чем дозы, применяемые в клинической практике. У животных, которым вводили ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза, наблюдалось увеличение частоты врожденных пороков, включая пороки сердечно-сосудистой системы.

Ацетилсалициловая кислота очень легко проникает через плацентарный барьер. В течение первых 6 месяцев беременности препарат может быть применен во время беременности только в случае крайней необходимости. При необходимости применения ацетилсалициловой кислоты женщинам в период I или II триместра беременности следует вводить минимальную эффективную дозу в течение наиболее короткого периода времени.

В III триместре беременности все препараты из группы ингибиторов синтеза простагландинов могут оказывать негативное влияние на плод:

  • на систему кровообращения (легочная гипертензия с преждевременным закрытием аортального протока);
  • на почки (может наступить почечная недостаточность у плода, связанная с маловодием).

Все препараты из группы ингибиторов синтеза простагландинов, которые применяются беременными в III триместре беременности, могут:

  • удлинять время кровотечения как у матерей, так и у новорожденных и выявлять антиагрегационное действие, даже при приеме очень малых доз;
  • угнетать сократительную способность матки, такое влияние было связано с увеличенным отклонением частоты и задержки родов у животных.

В связи с этим ацетилсалициловая кислота противопоказана в последнем триместре беременности.

Лактация

Применение лекарственного препарата в период кормления грудью противопоказано.

Фертильность

Есть данные, что препараты, которые подавляют синтез простагландинов, могут нарушать репродуктивную функцию у женщин вследствие воздействия на овуляцию. Это явление носит обратимый характер и исчезает после отмены лечения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Влияние отсутствует.

Способ применения и дозы.

Лекарственное средство следует принимать во время еды. Перед приемом таблетку следует растворить в 3/4 стакана воды.

Рекомендуется такая дозировка:

Взрослые: от 1 до 2 таблеток 2-4 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 3 г ацетилсалициловой кислоты.

Дети в возрасте от 16 лет: от 2 до 3 таблеток в сутки.

Симптоматическое лечение без консультации врача можно проводить не более 3 дней.

Следует применять минимальную эффективную дозу препарата.

Дети.

Применяется препарат детям в возрасте от 16 лет.

Не следует применять препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, детям и подросткам с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ), которая сопровождается или не сопровождается повышением температуры тела, без консультации с врачом. При некоторых вирусных заболеваниях, особенно при гриппе А, гриппе В и ветряной оспе, существует риск развития синдрома Рея, который является очень редким, но опасным для жизни заболеванием, требует неотложного медицинского вмешательства. Риск может быть повышенным, если ацетилсалициловая кислота применяется как сопутствующее лекарственное средство, однако причинно-следственная связь в этом случае не доказан. Если указанные состояния сопровождаются постоянным рвотой, это может быть проявлением синдрома Рея (см. Раздел «Особенности применения»).

Передозировки.

После передозировки ацетилсалициловой кислотой могут появиться тошнота, рвота, учащенное дыхание, шум в ушах.

Также наблюдались другие симптомы, такие как: потеря слуха, нарушение зрения, головная боль, двигательное возбуждение, сонливость и кома, судороги, гипертермия. При тяжелой интоксикации наступают нарушения кислотно-щелочного равновесия и водно-электролитного баланса (метаболический ацидоз и дегидратация).

Симптомы токсичности мягкого и средней степени появляются при применении ацетилсалициловой кислоты в дозе 150-300 мг/кг массы тела. Тяжелые симптомы отравления наступают после приема дозы 300-500 мг/кг массы тела. Потенциальная смертельная доза ацетилсалициловой кислоты - 500 мг/кг массы тела.

Смерть в результате отравления ацетилсалициловой кислотой отмечена после приема взрослым разовой дозы 10-30 г.

Передозировка салицилатов возможна из-за хронической интоксикации, возникшей вследствие длительной терапии (применение более 100 мг/кг/сут более 2 дней может вызвать токсические эффекты), а также через острую интоксикацию, которая несет угрозу жизни (передозировка) и причинами которой могут быть, например, случайное применение детьми или непредвиденное передозировки.

Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку его признаки неспецифические. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами, или салицилизм развивается, как правило, только после повторных приемов больших доз.

Симптомы. Нарушение равновесия, головокружение, звон в ушах, глухота, усиленное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Звон в ушах может отмечаться при концентрации салицилатов в плазме крови более 150-300 мкг/мл. Серьезные побочные реакции встречаются при концентрации салицилатов в плазме крови более 300 мкг/мл.

Об острой интоксикации свидетельствует выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, который может отличаться в зависимости от возраста и тяжести интоксикации. Наиболее распространенным симптомом у детей является метаболический ацидоз. Тяжесть состояния не может быть оценена только на основании концентрации салицилатов в плазме крови.

Лечение

Пациента необходимо госпитализировать. Специфический антидот отсутствует.

Неотложные мероприятия:

  • вызывания рвоты или промывание желудка (с целью уменьшения всасывания). Такие меры являются эффективными в течение 3-4 часов после приема ацетилсалициловой кислоты, а в случае приема высокой дозы - даже до 10 часов.
  • Ввести активированный уголь в форме водной суспензии (50-100 г взрослым или 30-60 г - детям).
  • Снижение температуры тела (при гипертермии) путем поддержания низкой температуры внешней среды и применения холодных компрессов.
  • Постоянный контроль водно-электролитного баланса и устранение нарушений.
  • С целью ускорения элиминации ацетилсалициловой кислоты почками и при лечении ацидоза следует ввести внутривенно гидрокарбонат натрия.
  • У пациентов с нормальной функцией почек можно провести щелочной диурез до значений рН 7,5-8. При тяжелом отравлении можно применять гемодиализ или перитонеальный диализ. Путем диализа можно эффективно удалить ацетилсалициловую кислоту из организма и быстрее восстановить нарушения кислотно-щелочного равновесия и водно-электролитного баланса.
  • В случае увеличения ПВ следует ввести витамин К.
  • Не следует одновременно применять препараты, вызывающие угнетающее действие на центральную нервную систему, например, барбитураты, в связи с риском угнетения дыхательного центра.
  • Пациентам с нарушениями дыхательных функций следует назначить кислород. Если это необходимо, провести интубацию и искусственную вентиляцию легких.
  • В случае появления симптомов шока назначить стандартное противошоковое лечение.
  • Симптоматическое лечение.

Побочные реакции.

Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, анемия (вследствие так называемого скрытого микрокровотечения), гемолитическая анемия у пациентов с недостаточности глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, лейкопения, агранулоцитоз, эозинопения, повышенный риск развития кровотечений, удлинение времени кровотечения, удлинение ПВ , железодефицитная анемия с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами, гемолиз.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, бронхоспазм, крапивница и ангионевротический отек, включая анафилаксии, анафилактические реакции, анафилактический шок с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями.

Со стороны нервной системы: звон в ушах (обычно симптом передозировки), нарушение слуха, головокружение, церебральные и внутричерепные геморрагии. Длительное применение лекарственных средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может вызвать головную боль, усиливающаяся при приеме дополнительных доз.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, отек.

Со стороны сосудистой системы: артериальная гипертензия, кровотечения, включая периоперационную геморрагию, гематомы, интрамускулярни кровоизлияния.

Со стороны респираторной системы, органов грудной клетки и средостения: носовые кровотечения, ринит, заложенность носа, бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические расстройства, изжога, чувство переполненности в эпигастрии, тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе, желудочно-кишечные кровотечения, повреждения слизистой желудка, обострение пептической язвы, перфорации, кровотечения из десен, воспаление желудочно-кишечного тракта.

Пептические язвы возникают у 15% пациентов, получающих длительное лечение ацетилсалициловой кислотой.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: у пациентов с ювенильным ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, ревматизмом или заболеваниями печени в анамнезе может возникать очаговый гепатонекроз, боль в области печени и гипертрофия. Транзиторное повышение уровня аминотрансферазы, щелочной фосфатазы и билирубина в плазме крови.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь на коже, крапивница, зуд, мультиформная эритема.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: протеинурия, появление лейкоцитов и эритроцитов в моче, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, кровотечения из органов мочеполовой системы, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, нефропатия, нефротоксичность.

В случае передозировки: значительное уменьшение клиренса креатинина или острый тубулярный некроз с нарушением функции почек.

Общие нарушения: лихорадка.

Срок годности.

2 года.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25°С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

По 2 таблетки шипучие в стрипе. По 1 стрипа или 5 стрипов в картонной коробке.

Категория отпуска.

Без рецепта.

Производитель.

Фармацевтический завод "Польфарма" С.А. /

Pharmaceutical Works "Polpharma" SA

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Ул. Пельплиньска 19 83-200 Старогард Гданьски, Польша /

19 Pelplinska Str., 83-200 Starogard Gdanski, Poland.

Промокод скопирован!
Загрузка
Напишіть нам, ми онлайн!