Гипноранум

Индукция и поддержание общей анестезии у взрослых пациентов и детей при стационарных и амбулаторных операциях.

• действующее вещество: севофлуран;
• 1 флакон содержит севофлуран 250 мл.

Подтвержденная или подозреваемая генетическая предрасположенность к злокачественной гипертермии.

Подтвержденная или подозреваемая повышенная чувствительность к севофлурану или другим галогенсодержащим анестетикам (например, наличие в анамнезе нарушения функции печени, обычно с повышением уровня печеночных ферментов, лихорадкой, лейкоцитозом и/или эозинофилией, возникших по невыясненным причинам после применения галогенсодержащих).

Если противопоказана всеобщая анестезия.

Как и все сильнодействующие ингаляционные анестезирующие средства, севофлуран может вызвать дозозависимое угнетение дыхательной и сердечной деятельности. Степень тяжести большинства побочных эффектов легкая и умеренная, побочные реакции преходящие. В послеоперационном периоде часто наблюдаются тошнота, рвота и делирий, часто являющиеся следствием хирургического вмешательства и общей анестезии, могут быть связаны с ингаляционным анестетиком, другими препаратами, назначаемыми интра- или послеоперационно, и ответом пациента на хирургическое вмешательство; их процент подобен проценту возникновения таких явлений при применении других ингаляционных анестезирующих средств.

У взрослых пациентов очень часто наблюдали тошноту, рвоту, артериальную гипотензию, у пациентов пожилого возраста – артериальную гипотензию, тошноту, брадикардию, у детей очень часто возможно возникновение тошноты, рвоты, возбуждения, кашля. Вид, тяжесть и частота побочных реакций у пациентов, которым применяли севофлуран, такие же, как и у пациентов, которым применяли другие препараты для анестезии.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: редко - лейкопения, лейкоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота и рвота; часто – гиперсаливация.

Кардиальные нарушения: очень часто – брадикардия, артериальная гипотензия; часто – тахикардия, артериальная гипертензия; нечасто – полная атриовентрикулярная блокада, фибрилляция предсердий, аритмия, вентрикулярные экстрасистолы, суправентрикулярные экстрасистолы, экстрасистолы; частота неизвестна – пролонгация интервала QT, связанная с веретеноподобной аритмией torsade de pointes.

Психические расстройства: очень часто – возбуждение; нечасто – спутанность сознания.

Неврологические расстройства: часто – головокружение, сонливость, головные боли.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто – кашель; часто – расстройства дыхания, ларингоспазм; нечасто – апноэ, гипоксия, астма.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – задержка мочи, глюкозурия.

Общие нарушения: часто – озноб, лихорадка, гипотермия.

Применение в период беременности или кормления грудью

Севофлуран, как и другие ингаляционные средства, оказывает расслабляющее влияние на матку с потенциальным риском маточного кровотечения. Клиническое решение должно быть взвешенным при применении севофлурана во время анестезии в акушерстве.

Неизвестно, проникает ли севофлуран или его метаболиты в грудное молоко. Из-за отсутствия задокументированного опыта применения препарата при кормлении грудью женщина должна прекратить кормление грудью на 48 часов после применения севофлурана.

Дети

Применение севофлурана доношенным новорожденным возможно с рождения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

После анестезии севофлураном пациентам нельзя управлять автомобилем или работать с механизмами в течение времени, которое определяет врач индивидуально.

В случае передозировки (подавления дыхательной и сердечной деятельности) необходимо принять следующие меры: прекратить введение лекарственного средства, обеспечить проходимость дыхательных путей, начать искусственную вспомогательную или контролируемую вентиляцию с кислородом и поддерживать адекватную сердечно-сосудистую функцию.

Для лекарственного препарата не требуется специальных условий хранения. Хранить в плотно укупоренном контейнере. Хранить в недоступном для детей месте.