Акне — это серьезно!

Угревая сыпь портит жизнь подросткам и молодым людям. Акне не только несет угрозу здоровью кожи, но и часто снижает самооценку. К тому же, примерно у 20% людей эта проблема, если с ней не бороться, остается на всю жизнь и может обостриться во взрослом возрасте.

Акне поражает участки с наибольшей концентрацией сальных желез, такие как лицо, грудь и спина. Заболевание не выбирает себе жертвы по половому признаку — им болеют и юноши, и девушки. 

Эта проблема может коснуться любого. А потому нужно «знать врага в лицо». Поговорим о причинах акне, связанных с ним мифах, лечении и профилактике.

Каковы причины акне?

Акне возникает из-за того, что поры забиваются отмершими клетками и кожным салом, в результате образуются комедоны. Это облегчает колонизацию пор бактериями Propionibacterium acnes. Как следствие — воспаление и покраснение кожи.

Обычно акне появляется в период полового созревания, потому что гормональные изменения делают кожу более жирной.

Факторы, которые чаще всего «виноваты» в неприятных высыпаниях:

• лекарства — кортикостероиды, оральные контрацептивы и фенитоин;
• декоративная косметика и даже некоторые кремы и лосьоны;
• заболевания, например синдром поликистозных яичников;
• стресс.

Кстати, нет никаких доказательств, подтверждающих связь акне с шоколадом, конфетами или жареной пищей! Диета может влиять на состояние кожи, но не на бактерии.

Первыми очагами акне являются комедоны или прыщи. Комедоны могут быть черными (открытыми) или белыми (закрытыми). Их излюбленные места — нос, подбородок и центр лба. Белые прыщи воспаляются сильнее, чем черные. Более глубокие закупорки часто встречаются на щеках, вокруг носа и на спине.

Когда добавляется воспаление, появляются более крупные поражения, даже узелки, с гноем внутри (пустулы), которые могут в дальнейшем вызывать рубцы.

Часто задаваемые вопросы об акне

Как это диагностируется?

Акне – клинический диагноз, он не требует специального обследования.

Это наследственное?

У детей, чьи родители в молодости страдали от неприятных высыпаний, есть предрасположенность к их появлению.

Это заразно?

Акне не передается ни при контакте, ни при использовании одежды или полотенец.

Можно ли предотвратить акне?

Риск акне можно уменьшить, если следовать следующим советам:

• избегайте косметики на масляной основе, так как она увеличивает содержание жира в коже;
• старайтесь умывать лицо не чаще двух раз в день. Отдавайте предпочтение теплой воде с нейтральным мылом, не растирайте;
• используйте увлажняющий крем, но только тот, который помечен как «некомедогенный»;
• держите волосы в чистоте, особенно если они очень жирные, и подальше от лица. Не следует использовать масла для ухода за шевелюрой.

Как лечить акне

Лечение акне направлено на устранение комедонов, борьбу с повышенной выработкой кожного сала, снижение колонизации Propionibacterium acnes и уменьшение воспаления. В целом, выбор лечения зависит от того, что преобладает: комедоны или воспалительные процессы. Не существует лечения, которое работает для всех. Обычно стоит попробовать несколько вариантов, пока не найдете тот, который лучше всего подходит именно вам.

При легкой степени акне рекомендуется:

• заботиться о чистоте кожи лица, умываться с нейтральным мылом дважды в день;
• не выдавливать комедоны и не растирать очаги поражения;
• использовать препараты, препятствующие образованию комедонов.

Существует также большой выбор лечебной косметики, которая имеет в своем составе хорошо зарекомендовавшие себя вещества:

• Местные ретиноиды. Это кремы с витамином А, уменьшающие образование кератина и жира. Они также обладают противовоспалительным и антибактериальным действием, предотвращая закупорку пор. Их не следует использовать беременным!
• Бензоилпероксид. Уничтожает бактерии и помогает не закупоривать поры.
• Салициловая кислота.
• Азелаиновая кислота, эритромицин или клиндамицин. Кремы, в состав которых они входят, убивают бактерии и уменьшают воспаление. 
• Когда акне протекает в тяжелой форме или когда кремы и другие наружные средства не справляются, используют системные препараты. 
• Пероральные антибиотики. Их механизм действия такой же, как у местных, но они сильнее и имеют больше побочных эффектов. Помимо антимикробного действия, они снимают воспаление. Их следует сочетать с местными ретиноидами для лечения более глубоких поражений.
• Оральные контрацептивы. Некоторые случаи акне связаны с гормонами. По этой причине противозачаточные средства работают у женщин в качестве косметологических.
• Пероральный изотретиноин (витамин А). Это достаточно сильное средство, однако используют его в крайних случаях из-за высокого риска серьезных негативных последствий: тератогенности (способности вызывать пороки развития плода во время беременности), гепатотоксичности (поражения печени), гиперлипидемии (повышения содержания липидов в крови) и панцитопении (одновременного снижения количества эритроцитов, лейкоцитов). Препарат и дозу подбирает только врач!
• После того как акне начинает уменьшаться, используют кремы на основе изотретиноина в качестве поддерживающего лечения. От рубцов, вызванных акне, можно избавиться с помощью дермабразии или лазерной шлифовки кожи.

Следите за своей кожей и оставайтесь здоровыми! Помните, что самолечение может быть опасным! 

Список литературы

• kleinmd.com
• ncbi.nlm.nih.gov
• healthline.com