Кордіамін-Дарниця розчин для ін'єкцій 250 мг/мл в ампулах по 2 мл 10 шт

Фармакодинаміка. аналептик змішаного типу дії. механізм дії складається з 2 компонентів: центрального і периферичного. перший пов'язаний з безпосереднім впливом на судиноруховий центр довгастого мозку, що приводить до його збудження і опосередкованого підвищення системного АТ (особливо при первинному пригніченні цього центру). периферичний компонент асоційований з порушенням хеморецепторів каротидного синуса, що приводить до підвищення частоти дихальних рухів і глибини дихання. при в / в введенні препарату прискорюється ритм, зростає частота і глибина дихання, незначно і короткочасно підвищується АТ. лікарський засіб не робить прямого стимулюючого впливу на серце і не виявляє прямого стимулюючого судинозвужувального ефекту.

Фармакокінетика. Кордіамін добре абсорбується в кров при всіх способах введення, відносно швидко руйнується, діє недовго (15-60 хв). В організмі метаболізується в печінці до нікотинаміду, моноетіламіда нікотинової кислоти, нікетамід-N-оксиду. Швидко виводиться з сечею у вигляді неактивних метаболітів.

Колапс і асфіксія (в тому числі асфіксія новонароджених), шоковий стан при оперативних втручаннях і в післяопераційний період, гостре і хронічне порушення кровообігу, зниження тонусу судин і пригнічення дихання при інфекційних хворобах і в період реконвалесценції, отруєння снодійними та аналгетичними засобами (у складі комплексної терапії).

Разову і добову дози, частоту введення встановлює індивідуально лікар залежно від показань та віку пацієнтів. препарат вводять п / к, в / м, в / в. дорослим і дітям у віці старше 14 років призначають по 1-2 мл 1-3 рази на добу. для в / в введення разову дозу препарату розводять в 10 мл 0,9% розчину натрію хлориду; вводять за 1-3 хв. вищі дози для дорослих п / к: разова - 2 мл, добова - 6 мл. вища разова доза п / к і в / в при отруєннях для дорослих - 5 мл. дітям призначають п / к, в залежності від віку, такі разові дози:

• до 1 року - 0,1 мл;
• 1-4 роки - 0,15-0,25 мл;
• 5-6 років - 0,3 мл;
• 7-9 років - 0,5 мл;
• 10-14 років - 0,75 мл.

Вводять 1-3 рази на добу.

Гіперчутливість до Нікетамід або будь-якого компонента препарату; схильність до судом, епілепсія, епілептичні напади (в анамнезі); порфірія; гіпертермія у дітей.

З боку центральної і периферичної нервової системи: неспокій, підвищена дратівливість, тривожність.

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота.

З боку серцево-судинної системи: аритмії, АГ, тахікардія.

З боку опорно-рухового апарату: м'язові посмикування, які починаються з кругових м'язів рота, тремор, ригідність м'язів.

Дерматологічні порушення: почервоніння, набряклість обличчя, свербіж і лущення шкіри.

Порушення з боку організму в цілому: гіпертермія, підвищене потовиділення.

Алергічні реакції: реакції гіперчутливості, в тому числі кропив'янка, ангіоневротичний набряк, генералізована папульозний висип.

Реакції в місці введення: інфільтрація, хворобливість, гіперемія, свербіж, відчуття печіння в місці введення.

Препарат застосовують тільки під наглядом лікаря в умовах стаціонару. при в / в введенні діє короткочасно. оскільки п / к і в / м ін'єкції кордіаміну болючі, для послаблення болю в місці ін'єкції заздалегідь вводять новокаїн (дорослим - 1 мл 0,5% розчину, дітям - відповідно до вікових дозуванням). перед введенням прокаїну необхідно провести пробу. при застосуванні прокаїну слід враховувати інформацію про безпеку прокаїну.

Застосування в період вагітності та годування груддю. Препарат протипоказаний в період вагітності та годування груддю.

Діти. Препарат дозволений до застосування в педіатричній практиці в рекомендованих вікових дозах. Не рекомендують при гіпертермії.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. В період лікування слід уникати керування транспортними засобами та виконання потенційно небезпечних видів діяльності, пов'язаних з необхідністю концентрації уваги та підвищеної швидкості психомоторних реакцій.

Аналептичну дію кордиамина зменшується під впливом ПАСК, салюзіда, похіднихфенотіазину (хлорпромазин і ін.). хлорпромазин і резерпін можуть посилити судорожне дію. прессорний ефект препарату підвищується під впливом інгібіторів мао. кордіамін сприяє розвитку непереносимості фтивазиду. підсилює ефекти психостимуляторів, антидепресантів. знижує дію наркотичних анальгетиків, снодійних, антипсихотичних засобів, анксіолітиків, протисудомних засобів.

На тлі глибокого наркозу Кордіамін не діє.

Симптоми: посилення вираженості побічної дії препарату; в високих дозах препарат може викликати генералізовані тоніко-клонічні судоми, розвиток порушень свідомості та дихання, апное під час судом, не виключається летальний випадок. лікування: застосування протисудомних засобів, форсований діурез. при необхідності - ШВЛ.

В оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C. Не заморожувати.

діюча речовина: nikethamide;

1 мл розчину містить нікотинової кислоти діетиламіду (нікетаміду) 250 мг;

допоміжна речовина: вода для ін'єкцій.

Розчин для ін'єкцій.

Основні фізико-хімічні властивості: прозора, безбарвна або злегка жовтувата рідина із специфічним запахом.

Дихальні аналептики. Нікетамід. Код АТХ R07A B02.

Фармакодинаміка

Аналептик змішаного типу дії. Механізм дії складається з двох компонентів: центрального і периферичного. Перший пов'язаний з безпосереднім впливом на судиноруховий центр довгастого мозку, що призводить до його збудження та опосередкованого підвищення системного артеріального тиску (особливо при первинному пригніченні цього центру). Периферичний компонент пов'язаний зі збудженням хеморецепторів каротидного синусу, що призводить до збільшення частоти та глибини дихальних рухів. При внутрішньовенному введенні лікарського засобу прискорюється ритм, зростає частота і глибина дихання, незначно та короткочасно підвищується артеріальний тиск. Лікарський засіб не чинить прямого стимулювального впливу на серце і не виявляє прямого стимулювального судинозвужувального ефекту.

Фармакокінетика

Нікетамід добре абсорбується у кров при всіх способах введення, відносно швидко руйнується, діє недовго (15-60 хвилин). В організмі метаболізується в печінці до нікотинаміду, моноетиламіду нікотинової кислоти, нікетамід-N-оксиду. Швидко виводиться з сечею у вигляді неактивних метаболітів.

Колапс та асфіксія (у т. ч. асфіксія новонароджених).

Шокові стани при хірургічних операціях та у післяопераційний період.

Гострі і хронічні порушення кровообігу.

Зниження тонусу судин та пригнічення дихання у хворих на інфекційні захворювання та в період одужання.

Отруєння снодійними та аналгетичними засобами (у складі комплексної терапії).

Гіперчутливість до нікетаміду або до будь-якого з компонентів лікарського засобу; схильність до судом, епілепсія, епілептичні напади (в анамнезі); порфірія; гіпертермія у дітей.

Аналептична дія нікетаміду зменшується під впливом парааміносаліцилової кислоти (ПАСК), салюзиду, похідних фенотіазину (аміназин та ін.). Аміназин та резерпін можуть посилити судомну дію нікетаміду. Пресорний ефект лікарського засобу підвищується під впливом інгібіторів моноаміноксидази (МАО). Нікетамід сприяє розвитку непереносимості фтивазиду. Підсилює ефекти психостимуляторів, антидепресантів. Знижує дію наркотичних аналгетиків, снодійних, антипсихотичних засобів, анксіолітиків, протисудомних засобів. На тлі глибокого наркозу нікетамід не діє.

Лікарський засіб застосовувати тільки під наглядом лікаря в стаціонарних умовах. При внутрішньовенному введенні діє короткочасно. Оскільки підшкірні і внутрішньом'язові ін'єкції нікетаміду (болючі), для послаблення болю у місце ін'єкції слід заздалегідь вводити новокаїн (дорослим – 1 мл 0,5 % розчину, дітям – відповідно до вікових дозувань). Перед введенням новокаїну необхідно провести пробу. При застосуванні новокаїну слід врахувати інформацію з безпеки новокаїну.

Лікарський засіб протипоказаний у період вагітності або годування груддю.

В період лікування слід уникати керування автотранспортом і потенційно небезпечних видів діяльності, пов'язаних із необхідністю концентрації уваги і підвищеної швидкості психомоторних реакцій.

Разова і добова дози, частота введення встановлюються індивідуально лікарем залежно від показань та віку пацієнта.

Лікарський засіб вводити підшкірно, внутрішньом'язово, внутрішньовенно. Дорослим і дітям віком від 14 років призначати по 1-2 мл 1-3 рази на добу.

Для внутрішньовенного введення разову дозу лікарського засобу розводити у 10 мл 0,9 % розчину натрію хлориду; вводити за 1-3 хвилини.

Найвищі дози для дорослих підшкірно: разова – 2 мл, добова – 6 мл. Найвища разова доза підшкірно та внутрішньовенно при отруєннях для дорослих – 5 мл.

Дітям призначати підшкірно, залежно від віку, такі разові дози:

• до 1 року – 0,1 мл;
• 1-4 роки – 0,15-0,25 мл;
• 5-6 років – 0,3 мл;
• 7-9 років – 0,5 мл;
• 10-14 років – 0,75 мл.

Вводити 1-3 рази на добу.

Діти.

Лікарський засіб дозволений до застосування у педіатричній практиці у рекомендованих вікових дозах. Протипоказане застосування при гіпертермії.

Симптоми: посилення побічної дії лікарського засобу; у великих дозах лікарський засіб може спричинити генералізовані тоніко-клонічні судоми, розвиток порушень свідомості та дихання, апное під час судом, не виключається летальний наслідок.

Лікування: застосування протисудомних засобів, форсований діурез. При необхідності – кероване дихання.

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання.

З боку нервової системи: неспокій, підвищена дратівливість, тривожність.

З боку серцево-судинної системи: аритмії, артеріальна гіпертензія, тахікардія.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, у т. ч. кропив'янка, ангіоневротичний набряк, генералізовані папульозні висипи.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: пастозність або почервоніння обличчя, свербіж та/або лущення шкіри.

З боку опорно-рухової системи та сполучної тканини: м'язові посмикування, які починаються з кругових м'язів рота, тремор, ригідність м'язів.

Загальні розлади: гіпертермія, підвищена пітливість.

Реакції у місці введення: інфільтрація, болючість, гіперемія, свербіж, відчуття печіння шкіри у місці введення.

Повідомлення про підозрювані побічні реакції.

Повідомлення про підозрювані побічні реакції після реєстрації лікарського засобу є важливою процедурою. Це дозволяє продовжувати моніторинг співвідношення «користь/ризик» для відповідного лікарського засобу. Медичним працівникам необхідно повідомляти про будь-які підозрювані побічні реакції через національну систему повідомлень.

5 років.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C. Не заморожувати.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

По 2 мл в ампулі; по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці; по 2 контурні чарункові упаковці в пачці.

За рецептом.

ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця».

Україна,02093, м. Київ, вул. Бориспiльська, 13.