Дисциркуляторная энцефалопатия

Лекарства, которые назначают для лечения:

Товаров: 6
Сортировка:  
Вид:  
Армадин Товаров: 4 Аналогов: 18
Билобил Товаров: 3 Аналогов: 12
Вазитрен Товаров: 1 Аналогов: 14
Вертигохеель Товаров: 2 Аналогов: нет
Дипиридамол Товаров: 4 Аналогов: нет
Лодиксем Товаров: 2 Аналогов: 18
Мекс Товаров: 1 Аналогов: 19
Мексиприм Товаров: 2 Аналогов: 18
Меморин Товаров: 1 Аналогов: 14
Нейротоп Товаров: 2 Аналогов: 18
Пентилин Товаров: 2 Аналогов: 13
Пентоксифиллин Товаров: 5 Аналогов: 10
Танакан Товаров: 3 Аналогов: 12
Тиамекс Товаров: 1 Аналогов: 19
Витрум Товаров: нет Аналогов: 12

Курантил Товаров: нет Аналогов: нет

Пентоксифиллин-Н Товаров: нет Аналогов: нет

Цитофлавин Товаров: нет Аналогов: нет

Редакторская группа
Дата создания: 27.04.2021       Дата обновления: 27.04.2021

Дисциркуляторной энцефалопатией называют недостаточность кровообращения в сосудах мозга, которая ведет к постепенному нарушению его функций и диффузным нарушениям в его структуре.

Общие сведения

Это состояние прогрессирует медленно, чаще в течение многих лет, и характеризуется многоочаговым нарушением функций мозга.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) не самостоятельное заболевание, она является следствием тех причин, которые лежат в ее основе. К развитию ДЭ ведут следующие состояния:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • артериальная гипертензия;
  • венозный застой в сосудах мозга;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • нарушение системной гемодинамики;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • васкулиты;
  • заболевания крови и др.

Однако, несмотря на такое количество причин, наиболее часто дисциркуляторная энцефалопатия является следствием атеросклероза, артериальной гипертензии, а чаще именно их сочетания. Все вышеуказанные причины ведут к нарушению циркуляции крови в сосудах мозга, способствуя развитию кислородного голодания, атрофическим изменениям в веществе мозга, а так же развитию микроинфарктов, изменению плотности белого вещества мозга, особенно вблизи мозговых желудочков. Такой процесс называют лейкоареозом, он хорошо виден при компьютерной томографии. Такие диффузные изменения в мозге ведут к развитию микроочаговых неврологических симптомов и к расстройству психической деятельности.

Симптомы

Как правило, симптомы и признаки дисциркуляторной энцефалопатии на ранних ее этапах являются неспецифичными. К первым признакам можно отнести астению. У пациентов наступает чувство постоянной усталости и повышенной утомляемости, раздражительность, нарушение концентрации внимания. Характерно изменение настроения - его подавленность. Больные становятся депрессивны, их ничего не радует. Часто может возникать повышенная реактивность на внешние раздражители - яркий свет, громкий звук и др.

Со временем, кроме неврастенических симптомов, развиваются еще и признаки органических нервно-психических расстройств, нарушения памяти, эмоций, внимания и мотивации. Частыми симптомами являются головная боль, шум в голове и головокружение. Весьма характерным симптомом является бессонница. Нарастание симптоматики характерно для второй половины дня, при умственной и физической работе.

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии

Для того чтобы диагностировать заболевание, прежде всего необходимо наличие соответствующих клинических проявлений. В инструментальной диагностике используют компьютерную томографию (КТ) головного мозга. В зависимости от стадии на КТ будут выявлены разные изменения:

  • КТ-картина 1 стадии ДЭ представляет собой выявление минимальных атрофических процессов в мозге;
  • КТ-картина 2 стадии ДЭ включает мелкие очаги с пониженной плотностью белого вещества мозга, расширение желудочков и борозд головного мозга;
  • КТ-картина 3 стадии ДЭ характеризуется выраженной атрофией мозга, лейкоареозом, изменениями, связанными с перенесенными нарушениями мозгового кровообращения и др.

Еще один метод диагностики - реоэнцефалография (РЭГ). Она позволяет выявить изменения, характерные для артериальной гипертензии и атеросклероза. Их выраженность будет зависеть от стадии ДЭ.

Атеросклеротические изменения в сосудах, их сужение или закупорку можно выявить при проведении ультразвуковой доплерографии.

В анализе крови может быть выявлено сгущение крови, повышается способность тромбоцитов и эритроцитов к агрегации, изменение размеров и формы эритроцитов. Для биохимического исследования крови будет характерна дислипопротеидемия: увеличивается общий холестерин, доля липопротеидов низкой и очень низкой плотности увеличивается, снижаются липопротеиды высокой плотности.

Что можете сделать вы

Для лечения ДЭ используется комплексный подход.

Необходимо контролировать артериальное давление и постоянно принимать антигипертензивные препараты, которых существует очень много: ингибиторы ангиотензин- превращающего фермента, β-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, ингибиторы рецепторов ангиотензина-2, диуретики. Адекватное лечение артериальной гипертензии может подобрать только врач.

Важно помнить о коррекции липидного спектра. Для этого применяют множество гиполипидемических средств из групп статинов, фибратов, секвестрантов желчных кислот и др. Наиболее распространены статины (аторвастатин, симвастатин, розувастатин и др.) Их назначение и контроль лечения также необходимо согласовать с врачом.

Антигипоксанты - эмоксипин, глютаминовая кислота - устранят гипоксию.

Ноотропы улучшат питание мозга - пирацетам, ноотропил, церебролизин, энцефабол и др.

Препараты никотиновой кислоты улучшают кровообращение - ксантинола никотинат, пикаммилон.

При стенозировании системы сонных артерий на 70% и более, распадающейся атеросклеротической бляшке, частых ишемических атаках показано оперативное вмешательство на сосудах.

Что может сделать врач при дисциркуляторной энцефалопатии

Врач обследует больного и назначит соответствующее лечение.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Промокод скопирован!
Загрузка
Напишіть нам, ми онлайн!