Супервига
- Список товаров
- Инструкции
- Цены в аптеках
- Аналоги
Состав и форма выпуска
Состав:
1 таблетка содержит силденафила цитрата в пересчете на силденафил 50 мг или 100 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, алюминия гидроксид, натрия кроскармелоза, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), титана диоксид, кандурин (серебряный блеск), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), краситель «Сеписперс сухой голубой I».
Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой, по 50 мг или 100 мг № 1, № 1х2, № 1х4 в блистерах в коробке.
Актуальная цена на Супервига указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.
Фармдействие
Фармакодинамика
Силденафил является препаратом для перорального применения, восстанавливает нарушенную способность к эрекции и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение. Физиологический механизм эрекции полового члена обусловлен высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле при сексуальной стимуляции. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению уровня цГМФ, расслаблению гладких мышц кавернозного тела и усилению кровотока в половом члене.
Препарат селективно ингибирует цГМФ-зависимую фосфодиэстеразу типа V (ФДЭV), содержащуюся преимущественно в гладких мышцах кавернозного тела и препятствует разрушению цГМФ. Повышение уровня последнего приводит к снижению внутриклеточной концентрации кальция и расслаблению гладкомышечных клеток кавернозного тела с последующим повышенным заполнением синусов кровью на фоне увеличения артериального кровотока в кавернозном теле. Активность силденафила in vitro в отношении ФДЭ V в 10–10000 раз превышает его активность в отношении других изоформ фосфодиэстеразы (ФДЭ типов I, II, III, IV и VI). Активность силденафила в отношении ФДЭ V в 4000 раз превышает его активность в отношении ФДЭ III – цАМФ-специфической фосфодиэстеразы, регулирующей сократительную активность миокарда. Усиливает и увеличивает продолжительность эрекции, возникшей в результате сексуальной стимуляции. Не влияет на морфологию, подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, объем и вязкость эякулята. Ингибирует ФДЭ VI сетчатки (хотя и слабее, чем ФДЭ V, селективность действия 10:1). Эффект силденафила на ФДЭ VI в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ V и не влияет на остроту зрения и контрастность восприятия. Повышает антиагрегантный и дезагрегационный эффекты оксида азота (II) и его донаторов, блокирует образование тромбов в сосудах. Однократный прием внутрь в дозах выше 30 мг сопровождается повышением уровня цГМФ в плазме. Расширяет как артериальные, так и венозные сосуды, вызывает снижение систолического и диастолического артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений. Оказывает антидиуретическое действие. Не влияет на репродуктивную функцию, не имеет тератогенных, мутагенных, кластогенных (изучение хромосомных аберраций) и канцерогенных свойств.
Фармакокинетика
При приеме внутрь натощак быстро и практически полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-2 ч, абсолютная биодоступность - 41 % (подвергается пресистемному метаболизму), прием жирной пищи снижает степень всасывания на 11%, максимальную концентрацию на 29 %, увеличивает Tmax на 1 ч. Фармакокинетика препарата при приеме внутрь в рекомендуемых дозах (50–100 мг) является линейной. В значительной степени (96 %) связывается с белками плазмы, время полувыведения - 4 ч (2-8 ч). Объем распределения силденафила в равновесном состоянии - 105 л, средний клиренс выведения из плазмы - 41 л/ч. В эякуляте через 1,5 ч после приема концентрация силденафила и основного метаболита UK-103,320 составляет, соответственно, 18 % и 5 % от содержания в плазме. Накапливается в организме: при применении 3 раза в сутки в течение 9 дней кумуляция составляет 36 %. В пожилом возрасте снижается клиренс, повышается концентрация в плазме примерно на 40%. При почечной недостаточности значение максимальной концентрации в плазме крови в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. У больных со стабильным циррозом печени клиренс силденафила снижен на 46 %, максимальная концентрация в плазме крови выше на 47 %. Подвергается интенсивной биотрансформации по пяти первичным (деметилирование в области N-метилпиперазина и/или N-метилпиразола, окисление пиперазинового кольца, потеря двух углеродных фрагментов пиперазинового кольца и алифатическое гидроксилирование) и вторичным путям, включающим комбинации первичных путей и дополнительное окисление и деалкилирование пиперазинового кольца. До 80 % метаболитов силденафила выводится с фекалиями и 14 % - с мочой.
Силденафил метаболизируется, главным образом, CYP3A4 (основной путь) и CYP2С9 (неосновной путь) микросомальными изоферментами печени.
Фармакологическая группа
Средства, применяемые при эректильной дисфункции. Силденафил. Код АТС G04B E03.
Показания
Нарушение эрекции, которое определяют как неспособность достичь и подддержать эрекцию полового члена, необходимую для полового акта.
Купить Супервига можно в сети аптек-партнеров МИС Аптека 9-1-1.
Способ применения и дозы
Принимают внутрь. Взрослым назначают в дозе 50 мг. Принимают при необходимости примерно за один час до полового акта. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая частота применения - один раз в день.
Стоимость Супервига указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1, где можно купить лекарственное средство по самым выгодным ценам в Украине.
Побочные действия
Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты обычно легкой степени или умеренно выраженные и преходящие; частота их возникновения возрастает при повышении дозы. Наиболее вероятны головная боль, приливы крови, головокружение, диспепсические реакции, заложенность носа, преходящее нарушение зрения (в основном изменение цвета объектов (синий/зеленый), усиленное восприятие цвета и затуманивание зрения). Реже – миалгия и приапизм.
Противопоказания
Супервига противопоказана больным с гиперчувствительностью к любому компоненту препарата. Благодаря известному влиянию на обмен оксида азота/цГМФ, Супервига усиливает гипотензивное действие нитратов, поэтому ее применение противопоказано больным, получающим донаторы оксида азота или нитраты в любых формах.
Наличие таких заболеваний, как нарушение функции печени тяжелой степени, артериальная гипотензия (артериальное давление ниже 90/50 мм рт. Ст.), Недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда и известные наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, такие как пигментный ретинит (небольшое количество таких пациентов имеет генетические расстройства ФДЭ сетчатки), поскольку безопасность силденафила не исследовались в таких подгруппах пациентов.
Препарат не назначают женщинам и детям.
Передозировка
В ходе исследований у здоровых добровольцев при однократном приеме препарата в дозах до 800 мг нежелательные явления были сопоставимы с таковыми при приеме Супервиги в более низких дозах, но встречались чаще. В случае передозировки необходимо принять стандартные симптоматические меры. Диализ не ускоряет выделение силденафила, так как последний активно связывается с белками плазмы и не выводится с мочой.
Особые указания
Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование. Сексуальная активность представляет определенный риск развития отрицательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. В связи с этим перед назначением препарата следует провести обследование больного. При наличии факторов риска со стороны сердечно-сосудистой системы применение силденафила может привести к серьезным нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная коронарная смерть, желудочковые аритмии, геморрагический инсульт, преходящая ишемия, артериальная гипер- и гипотензия).
С осторожностью следует применять у больных с анатомической деформацией полового члена, например, при ангуляции, кавернозном фиброзе (болезнь Пейрони), и у лиц с заболеваниями, предрасполагающими к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкоз).
С осторожностью назначают при пептической язве, геморрагическом диатезе, наследственном пигментном ретините.
Лицам пожилого возраста и больным с тяжелой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или с нарушенной функцией печени препарат назначают с осторожностью.
Не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность не желательна.
При приеме силденафила не следует управлять транспортом и работать с потенциально опасными механизмами до выяснения индивидуальной реакции на препарат.
Для диагностики эректильной дисфункции, определения возможных ее причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный анамнез и провести тщательное физикальное обследование.
Взаимодействие
Супервигу не следует применять с другими средствами, предназначенными для лечения нарушений эрекции.
Эффекты других лекарственных средств на силденафил. Метаболизм силденафила происходит преимущественно с участием изоформы ЗА4 (основной путь) и изоформы 2С9 (второстепенный путь) цитохрома 450 (CYP). Поэтому ингибиторы этих изоферментов могут снижать клиренс силденафила, а индукторы этих изоферментов могут повышать клиренс силденафила.
Одновременное применение силденафила и ритиновира, высокоспецифического ингибитора Р450 не рекомендуется. Прием ингибитора протеаз ВИЧ ритиновира на стадии равновесной концентрации с силденафилом приводит к 300 % повышению (в 4 раза) максимальной концентрации силденафила в плазме крови и 1000 % (в 11 раз) увеличению AUC (площадь под кривой концентрация/время) силденафила. Через 24 часа плазменные уровни силденафила все еще составляли примерно 200 нг / мл по сравнению с уровнем примерно 5 нг / мл, характерным для применения силденафила отдельно, что соответствует значительному влиянию ритонавира на широкий спектр субстратов CYP.
При применении силденафила (100 мг однократно) и эритромицина, умеренного ингибитора CYP3A4, в равновесном состоянии (500 мг дважды в сутки в течение 5 дней) наблюдалось повышение системной экспозиции силденафила на 182% (АUC). Не наблюдалось влияния азитромицина (500 мг в сутки в течение 3 суток) на AUC, Сmax , Tmax , константу скорости элиминации и дальнейшее Т ½ силденафила или его основного циркулирующего метаболита. Циметидин (ингибитор цитохрома Р450 и неспецифический ингибитор CYP3A4) в дозе 800 мг при одновременном применении с силденафилом в дозе 50 мг приводил к повышению плазменных концентраций силденафила на 56%.
Одновременное применение антагониста эндотелина босентан (умеренный индуктор CYP3A4, CYP2C9 и, возможно, CYP2C19) в равновесном состоянии (125 мг дважды в сутки) и силденафила в равновесном состоянии (80 мг три раза в сутки) приводило к снижению AUC и C max силденафила на 62, 6% и 55,4% соответственно. Поэтому одновременное применение таких мощных индукторов CYP3A4, как рифампицин, может приводить к более выраженному снижению концентрации силденафила в плазме крови.
Однократный прием антацида (магния гидроокиси/алюминия гидроокиси) не влияет на биодоступность Супервиги.
Ингибиторы CYP2С9 (толбутамид, варфарин), CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, блокаторы -адренорецепторов и индукторы метаболизма CYP450 (рефампицин, барбитураты) не влияют на фармакокинетику силденафила.
Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р450 - 1А2, 2С9, 2С19, 206, 2Е1 и 3А4 (ИК50>150 мкмоль). При применении силденафила в рекомендуемых дозах максимальная концентрация его в плазме составляет около 1 мкмоль, поэтому мало- вероятно, что Супервига способна повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.
Силденафил в дозе 100 мг не влиял на фармакокинетические показатели ингибиторов протеазы ВИЧ, саквинавира и ритонавира, которые являются субстратами CYP3A4.
Не наблюдалось никаких значимых взаимодействий при одновременном применении силденафила (50 мг) и тольбутамида (250 мг) и варфарина (40 мг), которые метаболизируются CYP2C9.
Риоцигуат. Доклинические исследования продемонстрировали аддитивный системный эффект снижения АД при одновременном применении ингибиторов ФДЕ5 с риоцигуатом. Клинические исследования показали, что риоцигуат усиливает гипотензивное действие ингибиторов ФДЭ5. У пациентов, принимавших участие в исследовании, не наблюдалось положительного клинического эффекта от одновременного применения ингибиторов ФДЭ5 с риоцигуатом. Противопоказано одновременное применение риоцигуата с ингибиторами ФДЭ5 (в том числе силденафилом) (см. раздел «Противопоказания»).
Супервига не продлевает продолжительность кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты.
Супервига не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при максимальном уровне алкоголя в крови в среднем 80 мг/дл.
У больных с артериальной гипертензией признаков взаимодействия Супервиги с амлодипином не выявлено.
Супервига усиливает гипотензивное действие нитратов в острой пробе и при длительном применении последних. В связи с этим применение в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 3 года.
Условия отпуска - по рецепту.
Обратите внимание!
Описание препарата Супервига на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Супервига: инструкции
Форма выпуска: таблетки, вкриті оболонкою, по 100 мг in bulk: по 1000 або 4000 таблеток у пакеті поліетиленовому у контейнері
Состав: 1 таблетка містить силденафілу цитрату у перерахуванні на силденафіл 100 мг
Производитель: Україна
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 100 мг in bulk: по 1000 или 4000 таблеток в полиэтиленовом пакете в контейнере
Состав: 1 таблетка содержит силденафил цитрат в перечислении на силденафил 100 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки, вкриті оболонкою, по 100 мг по 1 таблетці у блістері; по 1 або 4 блістери у картонній коробці
Состав: 1 таблетка містить силденафілу цитрату у перерахуванні на силденафіл 100 мг
Производитель: Україна
Форма выпуска: таблетки, вкриті оболонкою, по 100 мг по 1 таблетці у блістері; по 1 або 4 блістери у картонній коробці
Состав: 1 таблетка містить силденафілу цитрату у перерахуванні на силденафіл 100 мг
Производитель: Україна
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 100 мг по 1 таблетке в блистере; по 1 или 4 блистера в картонной коробке
Состав: 1 таблетка содержит силденафил цитрат в перечислении на силденафил 100 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки, вкриті оболонкою, по 25 мг in bulk: по 1000 або 4000 таблеток у пакеті поліетиленовому у контейнері
Состав: 1 таблетка містить силденафілу цитрату у перерахуванні на силденафіл 25 мг
Производитель: Україна
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 25 мг in bulk: по 1000 или 4000 таблеток в полиэтиленовом пакете в контейнере
Состав: 1 таблетка содержит силденафил цитрат в перечислении на силденафил 25 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки, вкриті оболонкою, по 25 мг; по 1 таблетці у блістері; по 1 або 4 блістери у картонній коробці
Состав: 1 таблетка містить силденафілу цитрату у перерахуванні на силденафіл 25 мг
Производитель: Україна
Форма выпуска: таблетки, вкриті оболонкою, по 25 мг по 1 таблетці у блістері; по 1 або 4 блістери у картонній коробці
Состав: 1 таблетка містить силденафілу цитрату у перерахуванні на силденафіл 25 мг
Производитель: Україна
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 25 мг по 1 таблетке в блистере; по 1 или 4 блистера в картонной коробке
Состав: 1 таблетка содержит силденафил цитрат в перечислении на силденафил 25 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки, вкриті оболонкою, по 50 мг in bulk: по 1000 або 4000 таблеток у пакеті поліетиленовому у контейнері
Состав: 1 таблетка містить силденафілу цитрату у перерахуванні на силденафіл 50 мг
Производитель: Україна
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 50 мг in bulk: по 1000 или 4000 таблеток в полиэтиленовом пакете в контейнере
Состав: 1 таблетка содержит силденафил цитрат в перечислении на силденафил 50 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки, вкриті оболонкою, по 50 мг; по 1 таблетці у блістері; по 1 або 4 блістери у картонній коробці
Состав: 1 таблетка містить силденафілу цитрату у перерахуванні на силденафіл 50 мг
Производитель: Україна
Форма выпуска: таблетки, вкриті оболонкою, по 50 мг по 1 таблетці у блістері; по 1 або 4 блістери у картонній коробці
Состав: 1 таблетка містить силденафілу цитрату у перерахуванні на силденафіл 50 мг
Производитель: Україна
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 50 мг по 1 таблетке в блистере; по 1 или 4 блистера в картонной коробке
Состав: 1 таблетка содержит силденафил цитрат в перечислении на силденафил 50 мг
Производитель: Украина
Динамика цен на "Супервига 100 табл. п/о 100мг №4"
Супервига цена в Аптеке 911
| Название | Цена |
|---|---|
| Супервига 100 табл. п/о 100мг №4 | 424.00 грн. |
| Супервига 25 табл. п/о 25мг №4 | 181.70 грн. |
| Супервига 50 табл. п/о 50мг №4 | 305.60 грн. |
| ✅ Категория препаратов | Супервига |
| ✅ Количество препаратов в каталоге | 3 |
| ✅ Средняя цена препарата | 303.77 грн. |
| ✅ Самый дешевый препарат | 181.70 грн. |
| ✅ Самый дорогой препарат | 424.00 грн. |
- Александрия
- Белая Церковь
- Борисполь
- Боярка
- Бровары
- Васильков
- Винница
- Горишние Плавни (Комсомольск)
- Днепр
- Дрогобыч
- Житомир
- Запорожье
- Ивано-Франковск
- Измаил
- Ирпень
- Каменское (Днепродзержинск)
- Кременчуг
- Кривой Рог
- Кропивницкий (Кировоград)
- Лозовая
- Лубны
- Луцк
- Львов
- Мукачево
- Николаев
- Никополь
- Новомосковск
- Обухов
- Одесса
- Павлоград
- Первомайск
- Полтава
- Ровно
- Самбор
- Смела
- Сумы
- Тернополь
- Ужгород
- Умань
- Фастов
- Харьков
- Херсон
- Хмельницкий
- Червоноград
- Черкассы
- Чернигов
- Черновцы
- Черноморск