Стоптуссин

Форма выпуска:

Капли для приема внутрь в виде прозрачной, вязкой жидкости от желтого до желтовато-коричневого цвета.

• 10 мл - флаконы темного стекла (1) с полиэтиленовой капельницей - коробки картонные.
• 25 мл - флаконы темного стекла (1) с полиэтиленовой капельницей - коробки картонные.
• 50 мл - флаконы темного стекла (1) с полиэтиленовой капельницей - коробки картонные.

Состав:

• 1 мл
• гвайфенезин 100 мг
• бутамирата дигидроцитрат 4 мг
• Вспомогательные вещества: этанол 96% - 300 мг, ароматизатор цветочный (аромат альпийских цветов) - 2 мг, вода очищенная - 7 мг, полисорбат 80 - 1 мг, солодки экстракт жидкий - 3 мг, пропиленгликоль - до 1 мл.

Купить Стоптуссин можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная на таблетки Стоптуссин, Стоптуссин в каплях детям и сироп Стоптуссин цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Комбинированный препарат, оказывающий противокашлевое, муколитическое и отхаркивающее действие. Бутамирата цитрат относится к неопиоидным противокашлевым веществам периферического действия. Он оказывает местный анестезирующий эффект на нервные окончания, передающие восходящие сигналы раздражения респираторного тракта. В отличие от опиоидных противокашлевых веществ, не оказывает центрального тормозного эффекта, не подавляет дыхательный центр, не влечет за собой зависимости. Противокашлевое действие бутамирата цитрата дополняется отхаркивающим действием гвайфенезина. 

Гвайфенезин повышает секрецию бронхиальных желез и снижает вязкость слизи. Гвайфенезин имеет секретолитические (за счет непосредственного усиления секреции бронхиальных желез и стимуляции элиминации кислых гликопротеинов с ацинарних клеток) и секретомоторные свойства (снижает вязкость мокроты и облегчает эвакуацию слизи и его откашливание). Повышение тонуса n. vagus стимулирует выработку бронхиального секрета. Слизь, продуцируемая бронхиальными железами, усиливает активность реснитчатого эпителия, вследствие этого облегчается эвакуация слизи из бронхов и ее откашливание.

Фармакокинетика

Бутамирата дигидроцитрат

При приеме внутрь бутамирата дигидроцитрат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 94%. Подвергается метаболизму с образованием 2 метаболитов, также обладающих противокашлевым действием. T1/2 - 6 ч. Метаболиты выводятся в основном (90%) почками и лишь небольшая часть через кишечник. 

Бутамирата цитрат быстро и полностью абсорбируется, 98% связывается с плазматическими протеинами. Метаболизируется с образованием двух метаболитов, которые также оказывают противокашлевое действие. 90% метаболитов выводятся почками, и только небольшая часть выделяется с калом. Биологический период полураспада составляет около 6 часов.

Гвайфенезин

Гвайфенезин при приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы незначительное. Гвайфенезин быстро метаболизируется, с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 - 1 ч.

Лекарство Стоптуссин принимают после еды перорально. Соответствующее количество капель растворяют в 100 мл жидкости (вода, чай, фруктовый сок).

Доза препарата зависит от массы тела пациента:

Масса тела Доза и частота приема

• до 7 кг по 8 кап. 3-4 раза/сутки
• 7-12 кг по 9 кап. 3-4 раза/сутки
• 12-20 кг по 14 кап. 3 раза/сутки
• 20-30 кг по 14 кап. 3-4 раза/сутки
• 30-40 кг по 16 кап. 3-4 раза/сутки
• 40-50 кг по 25 кап. 3 раза/сутки
• 50-70 кг по 30 кап. 3 раза/сутки
• более 70 кг по 40 кап. 3 раза/сутки

Интервал между приемами должен составлять 6-8 ч.

Употребление большого количества жидкости во время курса лечения усиливает его эффективность.

При применении у детей с массой тела менее 7 кг возможно снижение дозы, вследствие того, что ребенок не выпивает все 100 мл приготовленной смеси, тем не менее, не следует превышать общую концентрацию препарата.

При отсутствии положительного эффекта необходима консультация врача.

Инструкция по использованию шприца для дозирования

Для простого и точного дозирования препарата можно воспользоваться шприцом для дозирования (если прилагается).

Шкала на шприце показывает количество капель в отмеренной дозе.

1. Открутить крышку флакона (против часовой стрелки).

2. Поместить шприц в адаптер на шейке флакона в вертикальном положении.

3. Флакон с помещенным в него шприцом следует перевернуть дном вверх. Плотно удерживая шприц и вытягивая поршень, набрать необходимое количество препарата.

4. Если требуется отмерить дозу 40 капель, следует набрать 10+30 капель.

5. Перевернуть флакон снова в вертикальное положение.

6. Осторожно вытащить шприц с препаратом из адаптера флакона.

7. Растворить набранную дозу препарата в воде, чае или фруктовом соке.

8. Закрутить флакон с препаратом (по часовой стрелке).

9. После использования следует промыть шприц теплой водой.

Симптомы: преобладают признаки токсического воздействия гвайфенезина - сонливость, мышечная слабость, тошнота и рвота, диарея, головокружение, артериальная гипотензия. Возможен рентгенонегативный уролитиаз.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия, поддержание функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, почек, электролитного баланса. Специфического антидота гвайфенезина не существует.

Гвайфенезин усиливает анальгетическое действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты, седативных, снотворных средств и общих анестетиков на ЦНС, действие миорелаксантов, а также этанола.

При определении концентрации ванилилминдальной и 5-гидроксииндолуксусной кислоты с использованием нитросонафтола в качестве реагента могут быть получены ложноповышенные результаты. Поэтому лечение гвайфенезином необходимо прекратить за 48 ч до сбора мочи для данного анализа.

Беременность и лактация

Микстура Стоптуссин не назначается в I триместре беременности, для применения в последующие триместры должны быть особо важные основания. Контролируемых исследований с участием беременных женщин или исследований на животных не проводилось.

Неизвестно, выделяются ли бутамирата цитрат и гвайфенезин с грудным молоком у человека. Поэтому для применения препарата Стоптуссин в период лактации следует оценить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для младенца.

Со стороны пищеварительной системы: 1% - тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боль в желудке.

Со стороны нервной системы: 1% - головокружение, головная боль, сонливость.

Аллергические реакции: 1% - крапивница и кожная сыпь.

Эти эффекты обычно проходят без снижения дозы.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась в соответствии со следующими критериям: очень часто (≥ 1/10), часто (> 1/100, < 1/10); иногда (> 1/1000, < 1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10 000), включая отдельные сообщения.

Со стороны нервной системы: часто - анорексия, головная боль.

Со стороны органа слуха и равновесия: часто - головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе, рвота, диарея.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко - экзантема, крапивница.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - уролитиаз.

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования препарат, как правило, переносится хорошо.

Препарат Стоптуссин следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°С. Срок годности - 5 лет.

• сухой раздражающий кашель (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей);
• для облегчения кашля в пред- и послеоперационном периоде.

Стоптуссин при мокром кашле (Стоптуссин при влажном кашле) — комбинированный препарат с противокашлевым, муколитическим и отхаркивающим действием. Эффективен Стоптуссин при сухом кашле , возникающем при воспалительных заболеваниях нижних, верхних отделов дыхательных путей. Ларингит, бронхит. Помогает также Стоптуссин при фарингите и Стоптуссин при ларингите. Часто назначают Стоптуссин при лающем кашле. Можно использовать также капли Стоптуссин для ингаляции.

• миастения;
• Стоптуссин ребенку до 6 месяцев противопоказан;
• I триместр беременности;
• период лактации (кормления грудью);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Стоптуссин при бронхите не следует применять пациентам с продуктивным кашлем и/или стойким или хроническим кашлем, связанным с курением, астмой, хроническим бронхитом или эмфиземой. С осторожностью применять препарат при астме, туберкулезе, пневмокониозе. Перед применением Стоптуссин при аллергическом кашле проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Так как бутамират подавляет кашлевой рефлекс, нужно избегать одновременного применения отхаркивающих средств, поскольку это может привести к застою слизи в дыхательных путях, увеличивает риск бронхоспазма и инфицирование дыхательных путей. Литий и магний усиливают эффект гвайфенезина. 

Гвайфенезин усиливает обезболивающий эффект парацетамола и ацетилсалициловой кислоты и усиливает влияние алкоголя и других веществ, угнетающих центральную нервную систему. Центральное нервное действие миорелаксантов может повышать побочные эффекты гвайфенезина, особенно мышечную слабость.

Влияние на результаты лабораторных анализов.

Гвайфенезин может вызвать ложноположительные результаты диагностических тестов, при которых определяют 5-гидроксииндолуксусную кислоту (фотометрический метод с использованием нитросонафтола в качестве реагента) и ванилмигдалеву кислоту в моче. Имея это в виду, лечения Стоптусин Тева необходимо прекратить за 48 ч до сбора мочи для проведения данного анализа. 

При сохранении симптомов следует рассмотреть вопрос об изменении лечения.

Лекарство от кашля Стоптуссин не следует назначать при продуктивном кашле пациентам, страдающим длительным или хроническим кашлем (в т.ч. вызванным курением), бронхитом или эмфиземой легких.

Лекарственное средство содержит 36.6 об.% этанола.

Пациенты должны избегать употребления алкоголя во время курса лечения

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может оказывать неблагоприятное влияние на деятельность, требующую повышенного внимания, координации движений и быстрого принятия решений (например, управление автотранспортом, работа с механизмами и высотные работы).