Сердечные гликозиды (лечение сердечной недостаточности)

Товаров: 23
Сортировка:  
Вид:  

Аккузид Товаров: 2 Аналогов: нет
Антарес Товаров: 3 Аналогов: 8
Бравадин Товаров: 2 Аналогов: 4
Дигоксин Товаров: 4 Аналогов: нет
Зеленина капли Товаров: 1 Аналогов: нет
Капикор Товаров: 1 Аналогов: нет
Коргликон Товаров: 1 Аналогов: нет
Раеном Товаров: 2 Аналогов: 4
Ранекса Товаров: 2 Аналогов: нет
Строфантин Товаров: 2 Аналогов: нет
Т-триомакс Товаров: 2 Аналогов: 9
Целанид Товаров: 1 Аналогов: нет
Адонис-Бром Товаров: нет Аналогов: нет

Добутел Товаров: нет Аналогов: 1

Инеджи Товаров: нет Аналогов: нет

Ланатозид С Товаров: нет Аналогов: 1

Милкардил Товаров: нет Аналогов: нет

Морфолиниева соль тиазотной кислоты Товаров: нет Аналогов: 13

Ранолазин Товаров: нет Аналогов: 2

Строфантин-Г Товаров: нет Аналогов: 2

Редакторская группа
Дата создания: 16.04.2021       Дата обновления: 21.04.2021

Сердечные гликозиды – это группа препаратов растительного происхождения, которые используют для лечения сердечной недостаточности.

Главной функцией миокарда – сердечной мышцы – является сократимость, благодаря которой сердце, работая по типу насоса, доставляет к тканям и клеткам организма достаточный для их нормальной деятельности объем крови.

Сердечная недостаточность – это заболевание, проявляющееся значительным снижением насосной функции миокарда, при котором сердце фактически не справляется с предъявляемыми ему нагрузками. В этом случае наблюдается уменьшение поступления к периферическим органам и тканям свежей артериальной крови, богатой кислородом, а также задержка возврата отдавшей кислород венозной крови к сердцу.

Застой крови в венах приводит к развитию отеков – чаще всего отекают ноги в области лодыжек и стоп. Кроме того, застой венозной крови в легких приводит к накоплению жидкости и повышению давления в легких, что сопровождается отдышкой, кашлем (особенно в положении лёжа).

С нарастанием тяжести сердечной недостаточности кожа приобретает синюшный цвет (цианоз), который особенно ярко проявляется в области губ, ушей, кончика носа, пальцев рук.

Сердечная недостаточность в значительной степени ограничивает жизнедеятельность человека. Малейшие физические нагрузки могут привести к появлению слабости, отдышке, болей в сердце или ощущении сердцебиения. Иногда пациент с сердечной недостаточностью не может преодолеть несколько ступенек без минутной передышки.

Для лечения сердечной недостаточности используют сердечные гликозиды – особые препараты, которые получают из определенных растений: наперстянки (дигиталиса), ландыша, строфанта, горицвета. Сердечные гликозиды повышают силу сокращений сердца и облегчают все симптомы сердечной недостаточности.

Показания к применению

Сердечные гликозиды показаны при острой и хронической сердечной недостаточности.

Кроме того, отдельные сердечные гликозиды (например, дигоксин) используют при особой форме нарушения сердечного ритма – мерцательной аритмии. Мерцание (трепетание) – это явление, при котором определенные отделы сердца (предсердия или желудочки) быстро и беспорядочно сокращаются или, образно выражаясь, «трепещут» подобно крыльям бабочки. Скорость сердечных сокращений при этом может достигать 150-300 в минуту при норме в 60-90 ударов сердца.

Фармакологическое действие

Препараты сердечных гликозидов увеличивают силу сердечных сокращений, способствуя повышению в клетках сердечной мышцы количества ионов кальция. Кальций критически необходим любым мышечным клеткам (в том числе миокарда) для полноценной сократительной деятельности.

Кроме того, сердечные гликозиды снижают частоту (количество) сердечных сокращений, давая тем самым сердцу возможность подольше отдохнуть и максимально восстановить свои силы в промежутке между сокращениями.

Сердечные гликозиды снижают проведение импульса в проводящей системе сердца, нормализуют патологический сердечный ритм.

Дополнительно препараты сердечных гликозидов, улучшая кровоток в почках, оказывают диуретическое (мочегонное) действие.

Классификация препаратов сердечных гликозидов

Препараты сердечных гликозидов характеризуют по источникам получения на:

  • препараты наперстянки: дигоксин, ланатозид С;
  • препараты строфанта: строфантин К, строфантин G;
  • препараты ландыша: коргликон.

Кроме того, существуют комбинированные растительные препараты, содержащие богатый сердечными гликозидами экстракт горицвета.

Основы лечения препаратами сердечных гликозидов

Учитывая определенные особенности и сложности в подборе индивидуальной дозы и режима применения, а также широкий спектр побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими лекарствами, препараты сердечных гликозидов назначает только опытный врач.

Препараты наперстянки хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте при приеме внутрь крепко связываются с белками крови, долго находятся в организме и медленно выводятся. Это определяет их использование при хронической сердечной недостаточности, когда необходим длительный, часто пожизненный, прием сердечных гликозидов.

Препараты строфанта и ландыша плохо всасываются при приеме внутрь, поэтому их используют в виде инъекций внутримышечно или внутривенно. Это, помимо прочего, обеспечивает быстрое развитие их фармакологического эффекта. Кроме того, сердечные гликозиды строфанта и ландыша не накапливаются в организме, быстро выводятся. Именно поэтому препараты строфанта и ландыша используют исключительно при острой сердечной недостаточности.

Особенности лечения препаратами сердечных гликозидов

Сердечные гликозиды группы наперстянки способны кумулировать –накапливаться в организме. При нерациональном их применении легко развивается передозировка с проявлением токсических эффектов – возникают нарушение ритма сердца (аритмии), тошнота, рвота, диарея, нарушение зрения (изменение восприятия желтого и зеленого цвета), галлюцинации. В тяжелых случаях передозировка сердечными гликозидами может привести к остановке сердца.

Снизить выраженность побочных эффектов препаратов сердечных гликозидов помогают препараты калия – калия и магния аспарагинат, калия хлорид.

Значительно повышают токсичность сердечных гликозидов препараты кальция, которые обычно используют для профилактики и лечения остеопороза, повышенной ломкости костей. Поэтому совместный прием сердечных гликозидов и препаратов кальция строго противопоказан.

Промокод скопирован!
Загрузка
Напишіть нам, ми онлайн!