Противоядия

Товаров: 2
Сортировка:  
Вид:  

Редакторская группа
Дата создания: 16.04.2021       Дата обновления: 21.04.2021

Препараты противоядий (антидоты) – это особая группа лекарственных средств, которые используют при отравлении токсическими веществами или передозировке лекарственными препаратами.

Препараты противоядий условно делят на:

  • неспецифические антидоты – препараты, применяемые при отравлении различными токискантами или передозировке лекарственных средств разных фармакологических групп;
  • специфические антидоты – препараты, устраняющие эффекты конкретного токсиканта (яда) или определенного лекарственного средства.

Показания к применению

Препараты противоядий показаны при отравлении различными токсическими веществами или при передозировке лекарственных средств.

Натрия тиосульфат используют при остром и хроническом отравлении тяжелыми металлами: соединениями свинца, ртути, мышьяка, а также соединениями йода, брома, синильной кислотой (циановодородом) и цианидами.

Пеницилламин применяют при отравлении соединениями свинца и меди.

Унитиол показан при отравлении тяжелыми металлами (висмутом, ртутью, таллием, хромом, сурьмой), а также мышьяком, золотом и препаратами сердечных гликозидов (в частности, дигоксином).

Дефероксамин показан при отравлении железом и препаратами железа (в частности, средствами для лечения анемий).

Этиловый спирт (этанол) используют при отравлении метанолом, этиленгликолем (антифризом).

Налоксон применяют как противоядие при передозировке опиоидами (в частности, героином, а также наркотическими анальгетиками – морфином, кодеином, бупренорфином, буторфанолом, фентанилом, суфентанилом и т.д.).

Флумазенил показан при передозировке противотревожных препаратов группы бензодиазепинов (диазепама, нитразепама, мидазолама и т.д.).

Ацетилцистеин и метионин используют при отравлении препаратами парацетамола.

Атропина сульфат применяют при отравлении алкалоидами бледной поганки и мухомора, пестицидами – фосфорорганическими соединениями, а также при передозировке препаратов группы М-холиномиметиков (ацеклидина, пилокарпина), антихолинэстеразных средств (неостигмина метилсульфата, физостигмина, галантамина и т.д.).

Физостигмина салицилат, неостигмина метилсульфат показаны при отравлении алкалоидами красавки (белладонны), дурмана, белены, а также при передозировке препаратов группы М-холиноблокаторов (атропина сульфата, платифиллина гидротартрата и т.д.), ганглиоблокаторов (гесаметония бензосульфоната), недеполяризирующих миорелаксантов (тубокурарина, панкурония, пипекурония, векурония, рокурония и т.д.).

Протамина сульфат используют при передозировке препаратов антикоагулянта гепарина, а также низкомолекулярными гепаринами.

Менадиона натрия бисульфит применяют при передозировке антикоагулянтов непрямого действия – варфарина, неодикумарина, фениндиона.

Активированный уголь применяют при отравлении различными ядами, которые попали в организм через желудок, передозировке препаратами в лекарственных формах для приема внутрь, а также при пищевых отравлениях.

Глюкоза показана при отравлении различными токсическими веществами.

Фармакологическое действие

Препараты противоядий оказывают антитоксическое действие: сорбируют на себе токсические вещества, препятствуя их всасыванию в желудочно-кишечном тракте (активированный уголь); образуют нетоксичные комплексы с токсикантами, которые легко выводятся из организма (унитиол, пеницилламин, дефероксамин, ацетилцистеин, метионин), химически нейтрализуют яды (натрия тиосульфат), активируют обезвреживающую функцию печени (глюкоза), вытесняют яды из тканевых рецепторов (налоксон, флумазенил, атропина сульфат, физостигмина салицилат) и т.д.

Классификация препаратов противоядий

К препаратам противоядий (антидотам) относят:

  • неспецифические антидоты: натрия тиосульфат, унитиол, активированный уголь, глюкоза;
  • специфические антидоты: пеницилламин, дефероксамин, налоксон, флумазенил, этанол, ацетилцистеин, метионин, протамина сульфат, менадиона натрия бисульфит и т.д.

Основы и особенности лечения препаратами противоядий

Препараты антидотов назначают и используют в условиях стационара под контролем опытных врачей, постоянно контролируя состояние пациента.

Курс лечения препаратами противоядий подбирается индивидуально для каждого пациента.

Натрия тиосульфат вводят в виде 30% раствора внутривенно медленно в объеме 5-10 мл. Натрия тиосульфат используют с появлением первых признаков отравления и продолжают применение до полного освобождения организма от отравляющего вещества.

Пеницилламин назначают внутрь в дозе 1-1,5 г, разделенные на 2-3 приема, ежедневно контролируя при этом уровень свинца в суточной моче.

Унитиол вводят в виде раствора внутримышечно или подкожно по 5-10 мл 2-4 раза в день до полного исчезновения всех признаков отравления.

Растворы глюкозы 5% при различных интоксикациях (отравлениях) вводят внутривенно капельно в объеме до 2000 мл в сутки. При продолжительном использовании препаратов глюкозы необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови.

Промокод скопирован!
Загрузка
Напишіть нам, ми онлайн!