Пиконорм

Состав:

• действующее вещество: sodium picosulfate;
• 1 мл содержит натрия пикосульфата 7,5 мг
• вспомогательные вещества: сорбита раствор не кристаллизуется, пропиленгликоль, вода очищенная.

Лекарственная форма:

Капли оральные, раствор (по 10 мл, 15 мл или по 30 мл во флаконе с капельницей по 1 флакону с капельницей в пачке)

Основные физико-химические свойства:

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакодинамика

Натрия пикосульфат - слабительное средство группы триарилметанив, который после метаболизма в толстом кишечнике тормозит всасывание воды и таким образом увеличивает выведение воды и электролитов. Это приводит к размягчению консистенции кала и быстрого опорожнения кишечника, увеличивая объем стула, а также стимулируя перистальтику.

Натрия пикосульфат абсорбируется в тонком кишечнике только в незначительном количестве. После расщепления эфиров серной кислоты бактериями в толстом кишечнике образуется дифенольне слабительное, которое частично всасывается и после конъюгации выделяется с желчью.

Незначительная часть выводится с мочой в виде глюкуронидов; большая часть - с калом как в виде свободных дифенола, так и в виде самого пикосульфата. Информация об уровнях в плазме крови и связывания с белками отсутствует.

Для кратковременного применения при запорах или состояниях, требующих облегчения дефекации.

Повышенная чувствительность к действующему веществу, производных триарилметану или другим компонентам препарата. 

Кишечная непроходимость и выраженная дегидратация организма.

Острые заболевания органов брюшной полости, включая аппендицит, острые воспалительные заболевания кишечника; острый боль в животе; тошнота, рвота.

Надлежащие меры безопасности при применении

Препарат Пиконорм, капли, предназначенный для кратковременного применения.

Медикаментозное лечение показано только в случаях недостаточной эффективности долгосрочных мер по изменению питания (пища, богатая балластные вещества и клетчатку, а также употребление достаточного количества жидкости) и образа жизни (например, соблюдать активного двигательного режима).

Детям в возрасте от 4 лет препарат применяют только по назначению врача.

При заболеваниях, сопровождающихся нарушением водно-электролитного баланса, Пиконорм, капли, можно применять только под наблюдением врача.

Препарат содержит сорбит, поэтому пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы не следует применять Пиконорм, капли.

Препарат можно применять больным сахарным диабетом, поскольку он содержит заменитель сахара сорбит (1 мл капель соответствует 0,03 ХЕ).

Пиконорм, капли, принимают внутрь однократно, желательно вечером. 

Как правило, эффект наступает через 10-12 часов.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20-40 капель (соответствует 5-10 мг натрия пикосульфата моногидрата), детям в возрасте от 4-х до 12-ти лет - по 10-20 капель (соответствует 2,5-5 мг натрия пикосульфата моногидрата).

Применение препарата должно быть кратковременным.

1 мл препарата содержит 30 капель.

Симптомы. При приеме больших доз наблюдаются диарея и спазмы кишечника, клинически значимые потери калия и других электролитов.

Возможна ишемия слизистой оболочки толстого кишечника, связанная с приемом натрия пикосульфата в значительно больших дозах, чем дозы, рекомендуемые для лечения запоров.

Длительная передозировка может привести к хронической диарее, абдоминальной боли, гипокалиемии, вторичного гиперальдостеронизма и камней в почках. При злоупотреблении также могут наблюдаться повреждения почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, обусловленная гипокалиемией. 

Лечение. В течение короткого времени после приема препарата абсорбцию можно уменьшить или предотвратить ее, вызвав рвоту или промыв желудок.

Проведение регидратационной терапии (восполнения потери воды и электролитов). Это особенно важно для детей и пациентов пожилого возраста.

Может быть целесообразным применение спазмолитических средств.

Частота возникновения побочных реакций, приведенных ниже, оценивается следующим образом:

очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); нечасто (≥ 1/1000, <1/100) редко (≥ 1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), неизвестно (невозможно определить частоту на основании существующих данных).

Побочные реакции при кратковременном применении проявляются нижеуказанным образом.

Со стороны пищеварительного тракта: часто - метеоризм, боль в животе или дискомфорт, диарея.

Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции, в том числе отек Квинке, сыпь, крапивница, зуд.

Длительное применение часто сопровождается увеличением выведения воды, калия и других солей из организма. Это, в свою очередь, может вызвать усиление атонии кишечника; привести к нарушениям сердечной деятельности и мышечной слабости, особенно при одновременном приеме мочегонных средств и кортикостероидов. 

Применение в период беременности и кормления грудью

Пиконорм, капли, не следует применять в период беременности, особенно в первом триместре, за исключением случаев, когда, по мнению врача, ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода / ребенка.

Не рекомендуется применять препарат в период кормления грудью.

Дети

Пиконорм, капли, противопоказан детям до 4 лет.

Детям в возрасте от 4 лет препарат применяют только по назначению врача.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.

При длительном применении / применении больших доз препарата из-за дефицита калия возможно усиление действия сердечных гликозидов. Потеря калия может усилиться при комбинациях с диуретиками и кортикостероидами.

Поскольку натрия пикосульфат метаболизируется в свою активную форму под воздействием бактерий в толстом кишечнике, одновременный прием с антибиотиками может привести к уменьшению или отсутствии слабительного действия препарата Пиконорм, капли.

Хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать.

Срок годности - 2 года.

Срок годности после вскрытия флакона - 28 дней.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.