Противотуберкулезные лекарственные препараты

Товаров: 3
Сортировка:  
Вид:  

Изониазид Товаров: 1 Аналогов: нет
Пиразинамид Товаров: 1 Аналогов: нет
Этамбутол Товаров: 1 Аналогов: нет
Акурит Товаров: нет Аналогов: нет

Битуб Товаров: нет Аналогов: 1

Дельтиба Товаров: нет Аналогов: нет

Инбутол Товаров: нет Аналогов: 1

Капреомицин Товаров: нет Аналогов: нет

Коксерин Товаров: нет Аналогов: нет

Комбитуб Товаров: нет Аналогов: нет

Макрозид Товаров: нет Аналогов: 1

Натрия аминосалицилат Товаров: нет Аналогов: нет

Пайзина Товаров: нет Аналогов: 1

Пас Товаров: нет Аналогов: нет

Пас-Изо Товаров: нет Аналогов: нет

Паск Товаров: нет Аналогов: нет

Прамимак Товаров: нет Аналогов: 17

Протех Товаров: нет Аналогов: нет

Протионамид Товаров: нет Аналогов: нет

Протомид Товаров: нет Аналогов: нет

  • 1
  • 2
Редакторская группа
Дата создания: 16.04.2021       Дата обновления: 21.04.2021

Противотуберкулезные препараты – это обширная группа синтетических химиотерапевтических лекарственных средств, которые угнетают рост, размножение и активность микобактерии туберкулеза.

Туберкулез – это чрезвычайно распространенное тяжелое инфекционное заболевание с хроническим течением.

Вызывают туберкулез особые возбудители – микобактерии (палочки Коха). Они устойчивы к большинству современных антибактериальных препаратов в силу особенностей строения своей клеточной стенки и обмена веществ.

Различают туберкулез органов дыхания (туберкулез легких – до 95% всех случаев туберкулеза), а также внелегочной туберкулез (туберкулез почек и мочевыводящих путей, органов брюшной полости, кожи, костей, суставов, головного и спинного мозга и т.д.).

Особую опасность представляет лекарственно-устойчивый туберкулез (до 30% всех случаев туберкулеза), который очень тяжело поддается лечению и часто заканчивается смертью.

По данным Центра медицинской статистики Министерства здравоохранения Украины заболеваемость туберкулезом составляет 62-64 случая на 100 000 населения, что говорит о достаточно широком распространении туберкулеза среди украинцев.

Лечение туберкулеза длительное и комплексное. С этой целью используют особую группу антибактериальных средств – противотуберкулезные препараты.

Показания к применению

Противотуберкулезные препараты показаны при туберкулезе разных форм, локализации и степени тяжести.

Антибиотики и фторхинолоны применяют также при других инфекционных заболеваниях (дыхательных, мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта и т.д.), вызванных чувствительными к этим препаратам бактериями.

Фармакологическое действие

Противотуберкулезные препараты оказывают негативное влияние на микобактерии за счет нарушения синтез клеточной стенки, ДНК, РНК, белков, а также дыхательных ферментов возбудителя туберкулеза.

Противотуберкулезные препараты могут оказывать как туберкулоцидное действие (убивать микобактерии), так и туберкулостатическое действие (замедлять рост и размножение возбудителей туберкулеза).

Большинство противотуберкулезных препаратов (за исключением антибиотиков и фторхинолонов) имеют узкий спектр антибактериального действия – влияют только на микобактерии туберкулеза. Отдельные противотуберкулезные препараты также эффективны относительно микобактерий лепры – возбудителей проказы.

Классификация противотуберкулезных препаратов

Противотуберкулезные препараты классифицируют на:

  • противотуберкулезные антибиотики: рифампицин, рифамицин, рифабутин, циклосерин, капреомицин, стрептомицин, канамицин, амикацин, линезолид;
  • гидразиды изоникотиновой кислоты: изониазид, фтивазид;
  • производные тиокарбамида: протионамид, этионамид;
  • производные аминосалициловой кислоты: натрия парааминосалицилат;
  • фторхинолоны: ломефлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин;
  • производные разных химических групп: пиразинамид, этамбутол, теризидон, бедаквилин, претоманид, деламанид.

Кроме того, существуют комбинированные противотуберкулезные препараты, содержащие: рифампицин + изониазид; рифампицин + пиразинамид + изониазид; рифампицин + пиразинамид + этамбутол + изониазид; рифампицин + этамбутол + изониазид; натрия парааминосалицилат + изониазид; ломефлоксацин + пиразинамид + протионамид + этамбутол.

Также противотуберкулезные препараты классифицируют на:

  • препараты I ряда – основные: изониазид, фтивазид, рифампицин, рифамицин, рифабутин, стрептомицин, этамбутол, натрия парааминосалицилат;
  • препараты II ряда – резервные: циклосерин, капреомицин, канамицин, амикацин, протионамид, этионамид, пиразинамид;
  • препараты для лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза: ломефлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин, линезолид, бедаквилин, претоманид, деламанид.

Основы лечения туберкулеза

Лечение туберкулеза проводят в особых закрытых или полузакрытых медицинских учреждениях – туберкулезных диспансерах.

Все противотуберкулезные препараты назначаются исключительно узкоспециализированным врачом – фтизиатром.

Лечение туберкулеза всегда комплексное – предполагает достаточно длительный прием 3-4 противотуберкулезных препаратов (по индивидуальным схемам).

Курс лечения туберкулеза составляет от 6 до 12 месяцев; лекарственно-резистентного туберкулеза – до 18 месяцев.

Крайне обязательным в терапии туберкулеза является полноценное питание пациента – употребление мясных, молочных продуктов, овощей и фруктов, а также санаторно-курортное лечение в местах с теплым морским климатом.

Особенности лечения туберкулеза

В комплексном лечении туберкулеза обязательно комбинируют противотуберкулезные препараты I и II ряда. Препараты I ряда более активны по отношению к возбудителям туберкулеза, однако к ним у микобактерий быстро возникает устойчивость (резистентность). Препараты же II ряда менее активны, но влияют на бактерии, устойчивые к препаратам I ряда.

Все противотуберкулезные препараты достаточно токсичны, вызывают большое количество побочных эффектов.

Для профилактики или снижения тяжелых побочных эффектов изониазида (лекарственного гепатита, судорог, нарушений памяти, психозов) целесообразно применять препараты витамина В 6 – пиридоксина.

Рифампицин, рифамицин, рифабутин окрашивают все биологические жидкости организма (мочу, слюну, слезы, сперму, влагалищный секрет) в красно-оранжевый цвет, однако этого не стоит пугаться, поскольку подобный эффект не представляет опасности для жизни и здоровья пациента.

Промокод скопирован!
Загрузка
Напишіть нам, ми онлайн!