Антидепрессанты

Товаров: 91
Сортировка:  
Вид:  

Азагилин Товаров: 1 Аналогов: 2
Амитриптилин Товаров: 3 Аналогов: 3
Амитриптилина гидрохлорид Товаров: 2 Аналогов: 4
Бринтелликс Товаров: 1 Аналогов: нет
Велаксин Товаров: 3 Аналогов: 6
Венлаксор Товаров: 2 Аналогов: 7
Венлафаксин Товаров: 2 Аналогов: 7
Гиацинтия Товаров: 2 Аналогов: 16
Депратал Товаров: 2 Аналогов: 14
Депресан Товаров: 1 Аналогов: 17
Депривокс Товаров: 1 Аналогов: 1
Доксепин Товаров: 3 Аналогов: нет
Дулоксин Товаров: 2 Аналогов: 14
Дюксет Товаров: 2 Аналогов: 14
Дюлок Товаров: 2 Аналогов: 14
Залокс Товаров: 2 Аналогов: 7
Золофт Товаров: 1 Аналогов: 8
Клофранил Товаров: 1 Аналогов: нет
Лафаксин Товаров: 2 Аналогов: 7
Медопрам Товаров: 2 Аналогов: 16
Редакторская группа
Дата создания: 16.04.2021       Дата обновления: 21.04.2021

Антидепрессанты – это лекарственные средства, которые используются для лечения депрессии.

Депрессия – часто встречающееся психическое расстройство, которое проявляется длительным пониженным настроением, потерей интереса к жизни и невозможностью получать удовольствие даже от любимых занятий и увлечений. Обычно депрессия сопровождается снижением памяти и нарушением умственной деятельности, плохим аппетитом и бессонницей (типичная депрессия) или же наоборот – постоянным голодом и сонливостью (атипичная депрессия).

Пациентов с депрессией часто посещают навязчивые мысли о самоубийстве.

Депрессия имеет наследственную предрасположенность, то есть может передаваться по наследству из поколения в поколение, однако чаще всего она возникает на фоне сильного стресса (потери близкого человека или другого печального события).

Кроме того, во многих случаях депрессия развивается на фоне сопутствующего заболевания – рака, инсульта, шизофрении, эпилепсии, болезни Паркинсона и других.

Показания к применению

Все антидепрессанты используют для лечения депрессии, а также для нормализации настроения у пациентов с биполярным аффективным расстройством, которое проявляется как чередование периодов маниакального возбуждения и депрессии.

Фармакологическое действие

Считается, что депрессия возникает при недостатке особых передатчиков сигналов между клетками головного мозга – моноаминов, таких как норадреналин и серотонин.

Антидепрессанты повышают количество всех или же отдельных моноаминов между нейронами, увеличивая время их жизни. Свой эффект антидепрессанты реализуют путем снижения обратного захвата нейронами моноаминов или угнетения разрушающего моноамины фермента моноаминоксидазы.

Классификация антидепрессантов

Антидепрессанты различают по механизму действия и подразделяют на такие группы:

Ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов:

  • средства избирательного действия (преимущественно угнетающие нейрональный захват серотонина и норадреналина):
    • трициклические антидепрессанты: амитриптилин, имипрамин, кломипрамин;
  • средства избирательного действия:
    • ингибиторы нейронального захвата серотонина: пароксетин, флуоксетин, флувоксамин, сертралин, циталопрам, эсциталопрам;
    • ингибиторы нейронального захвата норадреналина: мапротилин;
    • ингибиторы нейронального захвата серотонина и норадреналина: венлафаксин

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО):

  • ингибиторы МАО неизбирательного действия (МАО-А и МАО-В): ниаламид;
  • ингибиторы избирательного действия (МАО-А): моклобемид

Антидепрессанты других групп (с различными механизмами действия): тразодон, тианептин, миртазапин, трава зверобоя, дулоксетин, агомелатин.

Основы лечения депрессии

Антидепрессанты – это препараты рецептурного отпуска, которые могут оказывать неблагоприятные побочные эффекты, поэтому назначает их только врач (обычно невролог или психиатр, реже – терапевт, семейный врач).

Позицию «золотого стандарта» в лечении депрессии занимают трициклические антидепрессанты (амитриптилин) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, циталопрам и т.д.), которые эффективны при наиболее тяжелых депрессивных расстройствах. Более современные группы антидепрессантов хоть и оказывают меньше побочных эффектов, чаще всего оказывают менее выраженное лечебное действие.

Антидепрессивный эффект препаратов развивается постепенно, в среднем через 2-4 недели.

Особенности лечения депрессии

Депрессию, вопреки распространенному мнению, обязательно нужно лечить. Это не просто «плохое настроение», «хандра», а опасное заболевание с высоким риском суицида пациента.

Назначение антидепрессантов проводится только при четко установленном диагнозе «депрессия». Прием этих препаратов по другим показаниям, например, в качестве седативных (успокоительных) средств пациентам с иными заболеваниями (неврозом, неврастенией) нежелателен, поскольку к антидепрессантам развивается привыкание (снижение эффекта при длительном применении).

Особенностью лечения депрессии является необходимость длительного назначения антидепрессантов. Минимальный курс лечения антидепрессантами составляет 3 месяца, средняя продолжительность лечения – полгода. Пациент с депрессией находится под постоянным контролем врача. Эффективность лечения депрессии врач оценивает по специальным опросникам, которые регулярно заполняет пациент.

До трети всех пациентов с депрессией не чувствительны к классическим антидепрессантам, в таком случае используют поочередно препараты из разных групп с другими механизмами действия. Два и более антидепрессанта одновременно пациенту не назначают из-за высокого риска развития неблагоприятных побочных эффектов.

В случае, если депрессия возникает на фоне другой болезни, антидепрессанты, как правило, оказывают положительный эффект на ее течение.

Промокод скопирован!
Загрузка
Напишіть нам, ми онлайн!