Аналептические лекарственные препараты

Товаров: 4
Сортировка:  
Вид:  

Редакторская группа
Дата создания: 16.04.2021       Дата обновления: 21.04.2021

Аналептические средства (аналептики) – это лекарственные препараты, которые оказывают оживляющее (аналептическое) действие, стимулируя два жизненно важных центра в головном мозге – дыхательного и сосудодвигательного.

Дыхательный центр отвечает за частоту и глубину дыхания, в то время как сосудодвигательный центр – за тонус сосудов (расширяя или сужая сосуды, регулирует артериальное давление). Оба этих центра находятся рядом в отделе головного мозга, который называется продолговатый мозг.

Показания к применению

Аналептики относятся к препаратам скорой помощи. Они показаны в первую очередь при угрожающих жизни состояниях, связанных с угнетением дыхательного и сосудодвигательного центра, чаще всего при отравлении наркотическими веществами, снотворными и успокаивающими препаратами, остром отравлении алкоголем.

Кроме того, аналептические средства используют при отравлении угарным газом (который выделяется в закрытых помещениях при пожаре).

Еще одно показание к приему аналептиков – удушье (асфиксия). Аналептические средства используют при нарушении дыхания, асфиксии новорожденных, которое проявляется в первые минуты жизни существенным затруднением или полной остановкой дыхания младенца, а также при рефлекторной асфиксии, которая возникает под действием холода, при выходе из теплого помещения на мороз или под влиянием летучих веществ, например, бутанола, метана, нашатырного спирта.

Аналептики используют для ускорения выведения пациентов из состояния глубокого наркоза после операций, при тяжелых инфекционных заболеваниях (поскольку токсины бактерий могут угнетать дыхание), при резком снижении артериального давления (шоке, коллапсе), а также при нарушениях мозгового кровообращения, которые сопровождаются потерей сознания (обмороками).

Фармакологическое действие

Все аналептики повышают возбудимость дыхательного и сосудодвигательного центров. При этом дыхание ускоряется и становится более глубоким, а артериальное давление повышается из-за увеличения тонуса и спазма сосудов, нормализуется кровообращение.

Эффект аналептических средств проявляется только на фоне угнетения этих центров. У здорового человека препараты аналептиков практически не эффективны.

Камфора и ее растворимый препарат сульфокамфокаин повышают силу сокращений сердца и кровообращение в легких.

Кофеин-бензоат натрия кроме аналептического оказывает психостимулирующее действие и повышает сниженное артериальное давление, кроме того, эффективен при мигрени.

Цитизин дополнительно снижает тягу к никотину, используется для лечения табачной зависимости.

Классификация аналептиков

Аналептики классифицируют преимущественно по механизму действия и химическому строению:

  • Препараты прямого действия (непосредственно стимулируют дыхательный и сосудодвигательный центры):
    • ксантины: кофеин-бензоат натрия;
    • производные имидазол-дикарбоновой кислоты: этимизол;
    • производные диоксопиперидина: бемегрид;
    • другие препараты: углекислота (СО 2 );
  • Препараты рефлекторного (непрямого) действия (удаленно стимулируют дыхательный и сосудодвигательный центр, возбуждая Н-холинорецепторы в сонной артерии):
    • алкалоиды – цитизин, лобелин;
  • Препараты смешанного действия:
    • алкилированные амиды кислот: никетамид;
    • бициклические кетоны: камфора, сульфокамфокаин.

Основы лечения аналептиками

Аналептики – это препараты неотложной помощи, которые, к тому же, очень легко передозировать. Поэтому средства этой группы назначает только врач.

Аналептические препараты с целью оживляющего действия вводят исключительно инъекционно – под кожу, в мышцу или вену – для быстрого развития эффекта.

Особенности лечения аналептиками

Инъекционное введения никетамида очень болезненное, поэтому предварительно место введения обкалывают раствором местного анестетика – препарата, блокирующего болевую чувствительность (например, прокаина, лидокаина).

Бемегрид особенно эффективен при отравлении производными барбитуровой кислоты (барбитуратами): фенобарбиталом, бензобарбиталом, которые используют как успокаивающие, снотворные и противосудорожные средства.

Углекислоту используют в смеси с кислородом (5% СО 2 и 95% О 2 ) в виде ингаляций при отравлении угарным газом.

Учитывая положительное влияние на сердце, камфору и сульфокамфокаин применяют при кардиогенном шоке – снижении сокращений сердца и, как следствие, уменьшении наполнении сосудов кровью, что приводит к резкому падению артериального давления.

При передозировке все аналептики излишне возбуждают нервную систему, что проявляется в виде судорог. Поэтому эту группу препаратов иногда называют «судорожными ядами». По этой же причине применение аналептиков противопоказано при эпилепсии, поскольку они могут спровоцировать приступ у пациента.

Промокод скопирован!
Загрузка
Напишіть нам, ми онлайн!